骨结核需要长期吃药吗

骨结核通常需要长期吃药，疗程一般为6-18个月。骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼引起的慢性疾病，需通过规范抗结核治疗彻底杀灭病原体。

骨结核的治疗以药物为主，常用方案包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等联合用药。治疗初期需强化用药2-3个月，后续转为巩固期持续用药。疗程长短与病灶范围、骨质破坏程度、药物敏感性等因素相关。治疗期间需定期复查肝功能、血常规等指标，观察药物不良反应。若出现耐药情况或严重并发症，可能需调整方案并延长疗程至24个月。

少数早期局限性骨结核患者，在规范用药6个月后若影像学显示病灶完全钙化、临床症状消失，经评估后可考虑缩短疗程。但多数患者需完成12个月以上的全程治疗，避免复发。合并脊柱结核、多发性骨结核或免疫功能低下者，往往需要更长时间用药。

治疗期间应保持高蛋白饮食，适当补充维生素D和钙剂促进骨质修复。避免剧烈运动防止病理性骨折，但需进行适度关节活动预防僵硬。严格遵医嘱用药是治疗成功的关键，擅自停药可能导致治疗失败或耐药结核。建议每3个月复查X线或CT评估疗效，直至病灶稳定钙化方可考虑停药。