得了骨质增生如何检查

骨质增生可通过X线检查、CT检查、磁共振成像检查、实验室检查、骨密度检查等方式确诊。骨质增生可能与关节退变、慢性劳损、代谢异常等因素有关，通常表现为关节疼痛、活动受限等症状。

1、X线检查

X线检查是诊断骨质增生的基础方法，能够清晰显示骨赘形成和关节间隙变化。通过正侧位片可观察椎体边缘唇样增生或关节面硬化，适用于腰椎、膝关节等部位的初步筛查。检查前需去除金属物品，孕妇应避免此项检查。

2、CT检查

CT检查能三维重建骨骼结构，精确显示骨赘大小及与周围组织的关系。对脊柱复杂部位如颈椎后缘骨刺的检出率较高，可评估椎管狭窄程度。检查时需保持静止，体内有金属植入物者需提前告知医生。

3、磁共振成像检查

磁共振成像检查对软组织分辨率高，可同时评估骨质增生合并的韧带肥厚或脊髓受压情况。适用于神经症状明显的患者，能清晰显示椎间盘变性及神经根受压状态。检查前需移除所有金属物品，幽闭恐惧症患者慎用。

4、实验室检查

实验室检查包括血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标检测，用于鉴别代谢性骨病导致的病理性增生。类风湿因子和C反应蛋白检测可排除炎症性关节炎，尿酸检测有助于鉴别痛风性关节病变。需空腹采血以保证结果准确性。

5、骨密度检查

骨密度检查通过双能X线吸收测定法评估骨质疏松程度，骨质增生患者常合并骨量减少。该检查可预测骨折风险并指导抗骨质疏松治疗，检查过程无创，但近期接受钡餐造影者需间隔一周再检测。

确诊骨质增生后应避免关节过度负重，控制体重以减轻机械性刺激。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度，补充维生素D和钙剂需遵医嘱。疼痛发作期可采用热敷缓解症状，若出现肢体麻木或排便功能障碍需立即就医。定期复查影像学可监测病情进展，合并严重神经压迫时可能需要手术干预。