椎管狭窄该做什么检查

椎管狭窄通常需要做磁共振成像、计算机断层扫描、X线检查、脊髓造影和神经电生理检查等检查。椎管狭窄可能与先天性发育异常、退行性变、外伤等因素有关，通常表现为肢体麻木、间歇性跛行等症状。

1、磁共振成像

磁共振成像能够清晰显示椎管内结构，包括脊髓、神经根和周围软组织的情况。该检查无辐射，适合评估椎管狭窄的程度和范围。磁共振成像可以明确是否存在椎间盘突出、韧带增厚等压迫因素。检查前需去除身上所有金属物品，避免影响成像质量。

2、计算机断层扫描

计算机断层扫描能够提供椎管横断面的详细图像，特别适合观察骨性结构的变化。该检查可以显示椎管前后径和侧隐窝的狭窄程度。计算机断层扫描对评估椎体后缘骨赘、小关节增生等骨性压迫具有优势。检查时需要保持静止不动，以获得清晰图像。

3、X线检查

X线检查是评估椎管狭窄的基础检查方法，能够显示椎体排列和骨性结构的变化。该检查可以观察椎间隙高度、椎体滑脱等间接征象。X线检查操作简便，费用较低，适合作为初步筛查手段。但该检查对软组织的分辨率有限，不能直接显示神经受压情况。

4、脊髓造影

脊髓造影通过向蛛网膜下腔注入造影剂，可以动态观察椎管通畅情况。该检查能够明确狭窄部位和程度，特别适合评估多节段病变。脊髓造影属于有创检查，可能出现头痛、恶心等不良反应。检查后需要平卧休息，避免脑脊液漏。

5、神经电生理检查

神经电生理检查包括肌电图和神经传导速度测定，能够评估神经功能损害程度。该检查可以鉴别神经根受压与其他神经系统疾病。神经电生理检查无创安全，但结果可能受多种因素影响。检查时需要放松肌肉，配合医生指令。

椎管狭窄患者应避免长时间保持同一姿势，注意腰部保暖。日常可进行游泳、慢走等低强度运动，增强腰背肌力量。饮食上应保证钙和维生素D的摄入，有助于骨骼健康。出现症状加重时应及时就医，避免延误治疗。定期复查有助于监测病情变化。