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椎管狭窄做什么检查

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生活中很多疾病都会影响患者的身体健康,椎管狭窄就是较为严重的一种疾病,它治疗起来难度也是比较大,因此要尽早检查,在疾病初期就进行治疗是很关键的,那么椎管狭窄做什么检查呢?

椎管狭窄(spinal stenosis)是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄从狭窄部位上分为:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。

椎管狭窄的检查

1、全面检查。做全面的检查更好的治疗疾病是首先必不可少的。正位X线片常显示关节突间关节间距离变小,椎管中央矢状径常小于15mm,可诊断为椎管狭窄。

2、脊髓损伤造影。是诊断本症的有效方法,经脊髓损伤造影检查在正位片可清楚显示硬脊膜腔是否有条纹状阴影,影柱呈节段性狭窄或中断。从而诊断出为多发性或全梗阻椎管狭窄。

3、CT、MRI检查。有助于明确诊断椎管狭窄,帮助医生全面了解椎管狭窄的程度,从而对症下药。

由于目前国内外各大医院对于椎管狭窄的治疗还不是很理想,特别是对于一些先天性椎管狭窄患者而言,治疗的难度更大,因此,建议能尽早去专业医院进行检查,一旦查出疾病,初期就进行治疗,康复的可能性更大。

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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织,让狭窄的椎管扩大,使受压椎管得以减压。操作过程:第一步:患者俯卧于手术台上,医生为其进行全身麻醉。第二步:在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口,切开皮肤、皮下组织,然后切除部分或全部椎板,彻底解除神经压迫病变。第三步:由于手术造成椎间稳定性下降,需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体,保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步:内固定操作结束后,将伤口冲洗干净,进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓,手术可能有一定的风险,所以患者应前往正规医院就诊,由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案,进行此项手术。
腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好
临床并没有腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好的说法,具体手术方式需要根据患者实际情况判断,但目前临床以微创手术为主。腰椎管狭窄是目前临床较常见的一种综合征,病因较为复杂,主要是由于患者存在先天性腰椎管发育不全、骨质增生、腰椎间盘突出等情况所致。该病症的手术治疗方式主要有微创手术以及开放手术,但临床并没有腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好的说法,具体手术方式需根据患者实际情况判断。微创手术主要适用于腰椎稳定性较好的患者,该类患者通过经椎间孔入路腰椎椎间融合术、通道辅助下经椎间孔入路减压腰椎间融合术等手术,可得到良好治疗效果。而腰椎稳定性较差的患者,由于手术时需要进行植骨融合并安装内固定器,所以可能通常需要进行开放手术。但是,随手术技术不断成熟,目前临床主要手术方式逐渐以微创手术为主,如全椎板减压椎间植骨骨融合内固定术等微创手术,可同时达到减压、固定腰椎等目的。综上所述,腰椎管狭窄的微创手术和开放手术都具有相应适应症,患者无需过度在意哪种手术方式比较好,积极配合医生根据自身实际情况进行治疗即可。
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2022-08-02

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椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄,继发性椎管狭窄更为多见,主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力,导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降,从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者,可以采取保守治疗的方式,比如给一些神经营养药物,同时适当的去增加腰背肌肉力量训练,去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄,患者出现了明显的间歇性跛行,这种神经症状保守治疗无效,可能就需要采取手术的方式,去改善椎管的容积,从而缓解症状。
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腰椎椎管狭窄手术后注意事项
1、在术后我们要注意观察患者的生命体征,注意放置引流,观察引流是否通畅。2、我们要指导患者进行适当的功能锻炼,早期可进行踝泵功能以及股四头肌等长收缩功能锻炼。随着愈后的发展,我们可以指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼,术后在三天到一周内可逐渐的下床练习站立及行走。这时建议在支具的保护下进行不负重的行走,锻炼时需要量力而行,循序渐进。3、在进行腰背肌的功能锻炼时,我们以循序渐进为主,其尽量的不破坏腰椎部的稳定性,不影响其疼痛的情况下进行。另外,我们在进行康复护理中,要避免腰背部的劳损,久坐以及弯腰等,定期复查、拍片。
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2020-03-19

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继发性椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为继发性和原发性,继发性椎管狭窄是一种比较严重的疾病,对人体有很大的影响。这种疾病通常需要手术治疗,因为许多相对严重的继发性椎管狭窄症患者可以通过手术获得显着缓解,所以患者不用过于担心。
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腰椎管狭窄症手术方法有什么
腰椎管狭窄症手术方法有很多种,最常见腰椎后路减压椎弓根钉内固定术,椎体间植骨融合术,这是一种最基本的手术方法,也是腰椎管狭窄症最有效的手术方法。腰椎管狭窄症源于椎间盘突出,源于腰椎小关节增生,黄韧带增生肥厚,需要把这些病理性结构切除,使神经得到充分的松解,显出硬膜囊。但手术破坏病人稳定性的结构,需要再进一步进行椎弓根钉固定,使病人能够早期下地活动,尽快康复。为固定需要植骨,因为将来腰椎的长期稳定性是靠自身椎体间的融合,而不是靠椎弓根钉。
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腰椎管狭窄症手术前要注意什么
腰椎管狭窄症手术前注意事项:第一,所有片子要齐全,包括X光片,腰椎过伸过屈位片、腰椎正侧位片等。第二,患者平时有高血压、高血糖,术前血压、血糖最好控制到正常范围内。第三,腰椎管狭窄症手术前,利血平须停药一周,改用其他降压药。第四,患者术前需排除手术禁忌症。第五,腰椎管狭窄症手术前,需注意及时做肌肉锻炼,要经常进行腰椎肌肉功能锻炼。如有滑脱,不应做小燕飞,而做五点支撑增加腹肌力量,减少腰椎滑脱的增生。第六,术后要注意早期开始恢复肌肉功能锻炼,避免术后肌肉萎缩,减少卧床并发症。
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腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术,当力求止血彻底,根据手术大小放两根引流管,进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中,只要医生精细操作,结合影像学表现,术前查体的体征和症状,就能够进行彻底减压,保护好患者的神经。在初次手术时,不容易损伤神经,是经典手术,它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症,在极少的情况下,会发生神经损伤或感染。
腰椎管狭窄症手术前要注意哪些事项
腰椎管狭窄症的病人,手术前应该注意控制好自己的血压、血糖以及做好心理准备,因为很多退行性老年的病人,本身患有很多的内科疾病,因此血压和血糖必须控制在正常范围,术后需要及时的做恢复锻炼,从而能避免术后肌肉的萎缩,减少卧床并发症。
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2018-08-16

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腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理
腰椎管狭窄症微创手术者,对肌肉干扰较小,拔出引流管后,佩戴腰围支具下地活动,以增加肠蠕动,恢复饮食,在扶着助步器早期下地进行功能锻炼,一定要避免摔跤,避免过度活动。1、饮食措施。多食含钙、硒、锌类食物。多吃新鲜蔬菜和水果。2、多注意合理劳动姿势与良好的生活习惯。3、对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。4、要从日常生活习惯开始,养成良好姿势预防椎管狭窄。
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2018-08-16

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腰椎管狭窄症手术风险有哪些
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有硬膜外血肿的形成,当然我们在手术当力求止血彻底,在初次手术时,不容易损伤神经,它的安全性毋庸置疑,在极少的情况下,会发生一些神经损伤或一些感染。
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2018-08-16

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