骨裂的护理方法是什么
骨裂可通过制动固定、冷热敷交替、营养补充、疼痛管理和康复训练等方式护理。骨裂通常由外伤、骨质疏松、重复应力等因素引起,表现为局部肿胀、压痛和活动受限。
1、制动固定
使用支具或石膏固定患处是骨裂护理的核心措施。上肢骨裂可选择前臂吊带或腕关节固定器,下肢骨裂需用膝关节支具或踝足矫形器。固定时间通常需要4-6周,期间应定期复查X线观察愈合情况。过早拆除固定装置可能导致畸形愈合。
2、冷热敷交替
急性期48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行,有助于减轻肿胀和皮下出血。72小时后改用热敷促进血液循环,可使用40℃左右热毛巾每日敷3-4次。冷热交替时需注意皮肤保护,避免冻伤或烫伤。
3、营养补充
每日需摄入1200-1500毫克钙质,可通过牛奶、奶酪、豆腐等食物补充。同时配合维生素D3促进钙吸收,建议每日晒太阳15-30分钟。蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2-1.5克,优先选择鱼类、鸡蛋等优质蛋白。避免过量饮用咖啡和浓茶影响钙质吸收。
4、疼痛管理
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物控制疼痛,严重者可短期使用盐酸曲马多片。药物使用期间需监测胃肠道反应。非药物止痛可采用经皮电神经刺激疗法,每日治疗20-30分钟能有效缓解疼痛。
5、康复训练
拆除固定装置后需进行渐进式康复训练。早期以被动关节活动为主,使用CPM机辅助训练。中期加入等长收缩练习,如踝泵运动、股四头肌静力收缩。后期逐步过渡到抗阻训练,采用弹力带或小重量哑铃恢复肌力。全程需在康复师指导下进行,训练强度以不引起疼痛为度。
骨裂恢复期间应保持每日饮水量2000毫升以上,戒烟戒酒以促进骨骼愈合。卧床患者需每2小时翻身预防压疮,坐位时抬高患肢减轻水肿。建议每周测量患肢周径监测肿胀变化,若出现皮肤发紫、剧烈疼痛或感觉异常需立即就医。愈合后3-6个月内避免剧烈运动和重体力劳动,定期复查骨密度检测恢复情况。
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