先天性佝偻病怎样治疗
先天性佝偻病可通过维生素D补充、钙剂治疗、日光照射、饮食调整、矫形支具等方式治疗。先天性佝偻病通常由母体维生素D缺乏、胎儿期钙磷代谢异常、遗传因素、早产或低出生体重、肝肾疾病等因素引起。
1、维生素D补充
先天性佝偻病患儿需遵医嘱使用维生素D制剂，如维生素D滴剂、维生素AD软胶囊、胆维丁乳等。维生素D能促进肠道钙磷吸收，改善骨骼矿化。治疗期间需定期监测血钙、血磷及碱性磷酸酶水平，避免过量补充导致高钙血症。对于重症患儿可采用大剂量冲击疗法，但须严格在医生指导下进行。
2、钙剂治疗
钙剂可与维生素D联合使用，常用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙片等。钙剂能直接补充体内钙元素，纠正低钙血症，缓解手足搐搦等症状。补钙期间建议分次服用以提高吸收率，避免与富含草酸的食物同服。长期补钙需监测尿钙水平，防止肾结石发生。
3、日光照射
每日保证30-60分钟日光浴，选择上午10点前或下午4点后的温和时段。紫外线B波段能使皮肤合成内源性维生素D，是天然安全的补充方式。注意避免强烈阳光直射，婴幼儿需在树荫等散射光环境下进行。北方高纬度地区冬季可适当延长照射时间。
4、饮食调整
母乳喂养的婴儿需保证母亲膳食富含维生素D和钙，可增加鱼类、蛋黄、强化乳制品摄入。已添加辅食的患儿应多食用奶酪、豆腐、深绿色蔬菜等富钙食物。早产儿建议使用特殊配方奶粉，必要时在医生指导下添加营养补充剂。
5、矫形支具
对于已出现明显骨骼畸形的患儿，如O型腿、鸡胸等，可定制矫形支具进行物理矫正。轻中度畸形通过支具治疗配合运动康复多能改善，严重畸形需评估手术指征。使用支具期间需定期调整松紧度，观察皮肤受压情况，防止压疮发生。
先天性佝偻病患儿需长期随访骨骼发育情况，定期进行X线检查和血液生化监测。家长应记录患儿每日维生素D及钙剂摄入量，观察有无多尿、便秘等不良反应。日常可进行游泳、爬行等低冲击运动帮助骨骼塑形，避免过早负重行走。哺乳期母亲建议每日补充维生素D，孕期女性应重视产前维生素D检测与补充。
