跟腱炎诊断有哪些的方法
54802次浏览
跟腱炎诊断方法主要有体格检查、影像学检查、实验室检查、病史采集、功能评估等。跟腱炎通常由过度运动、外伤、慢性劳损等因素引起，表现为跟腱部位疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、体格检查
体格检查是诊断跟腱炎的基础方法，医生通过触诊跟腱部位判断是否存在压痛、肿胀或结节。检查时会要求患者进行踮脚尖等动作，观察跟腱功能是否受限。体格检查还能发现跟腱增厚或局部温度升高等异常表现，有助于初步判断炎症程度。
2、影像学检查
影像学检查包括超声检查和磁共振成像。超声检查能清晰显示跟腱结构，观察是否存在撕裂、增厚或钙化。磁共振成像对软组织分辨率高，可准确评估跟腱炎症范围及周围组织受累情况。这两种检查无创且安全性高，是确诊跟腱炎的重要依据。
3、实验室检查
实验室检查主要通过血液检测排除其他疾病。血常规可判断是否存在感染，C反应蛋白和血沉能反映炎症活动程度。对于疑似风湿性疾病的患者，需进行类风湿因子等特异性检测。实验室检查结果需结合临床表现综合判断。
4、病史采集
详细询问病史有助于明确病因。医生会了解患者的运动习惯、职业特点、外伤史等信息。长期跑步、跳跃等重复性动作易导致跟腱慢性损伤。突然增加运动强度或更换运动场地也可能诱发炎症。完整的病史采集对制定治疗方案具有指导意义。
5、功能评估
功能评估包括步态分析和运动能力测试。通过观察患者行走、跑步时的足部受力情况，判断跟腱功能受损程度。单腿提踵测试能定量评估跟腱肌力。功能评估结果可为康复计划提供依据，帮助监测治疗效果。
确诊跟腱炎后应避免剧烈运动，选择低冲击活动如游泳或骑自行车。穿戴具有足弓支撑的运动鞋，运动前后充分拉伸小腿肌肉。急性期可冰敷缓解疼痛，慢性期建议热敷促进血液循环。若保守治疗无效，需考虑体外冲击波等物理治疗或手术干预。日常注意控制体重，避免穿高跟鞋，逐步恢复运动强度。
相关推荐
01:37
膝关节受伤两个月后跟腱疼，怎么回事
膝关节受伤两个月后跟腱疼可能是局部受凉、肌肉劳损、尿酸高、跟腱炎、痛风等疾病引起的，应根据具体原因进行相应的处理。1.局部受凉：可能由于温度下降、增减衣服不当导致局部受凉，建议做好局部的保暖工作，以免受凉导致病情加重。2.肌肉劳损：可能是过度行走导致旧伤复发引起的，建议遵医嘱使用热敷、针灸等方式进行改善，平时多休息，养成良好的生活习惯，避免长期步行，以免加重身体不适。3.尿酸高：可能由于内源性嘌呤产生过多，导致身体代谢异常，出现此症状，建议以清淡、易消化的食物为主，确保摄入充足的营养，有助于补充身体所需营养，更有利于身体健康。4.跟腱炎：可能是肌肉劳损后形成跟腱炎，伴随局部僵硬、局部疼痛等多种症状，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等止疼药物进行改善。5.痛风：若患病期间一直食用辛辣、刺激的食物，可能会导致嘌呤代谢障碍引起组织损伤，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、非布司他片、别嘌醇片等药物进行治疗。建议身体出现异常症状的患者及时前往医院检查，在医生的指导下进行针对性治疗，切不可自行用药，以免引起不适。
03:09
跟腱疼怎么缓解
跟腱疼痛用什么药说对于跟腱炎治疗的药物主要是对抗无菌性炎症的药物，临床上比较常用的是非甾体类抗炎药物，来对抗跟健炎部位的无菌性炎症，以缓解疼痛，提高病人的生活质量。通过口服非甾体类抗炎药物，病人的疼痛缓解不明显，适当的应用糖皮质激素的药物，糖皮质激素的药物对于对抗无菌性炎症效果比较好，但是副作用比较大。病人的疼痛一旦有明显的减轻，就要逐渐的减轻药物的量，直至停药，后期加用非甾体类抗炎药物治疗跟腱炎。跑步跟腱疼痛怎么恢复跑步后跟腱疼痛时，我们可以用下面的方法，尝试恢复一下。动作一：垫上小腿拉伸。双手双脚同时着地，将一条腿放到另一条腿上，进行小腿的拉伸。动作二：站姿小腿拉伸。弓步站立，双脚踩地，拉伸伸直腿的小腿肌肉。动作三：站姿比目鱼肌拉伸。同步半蹲的姿势，拉伸后侧腿的比目鱼肌。在出现跟腱疼痛，以后首先要避免跟腱部位过度的受到牵拉，也就是避免蹲起，跑跳的活动和登山的活动，以免导致跟腱受到过度的受力牵拉以后引起疼痛的加重，并且也要避免跟腱部位按揉刺激，以免引起跟腱痉挛，按揉以后引起跟腱的水肿情况，这种情况也会加重跟腱的疼痛，并且可以行跟腱部位的热敷来促进跟腱的血液循环，能够消除跟腱的水肿、缓解跟腱的疼痛。跟腱疼痛是什么原因跟腱疼常是由外伤、跟腱慢性劳损、跟腱炎症等原因引起。外伤：脚跟腱受到外伤时，可引起跟腱挫伤、撕裂或断裂等情况，同时会有不同程度的疼痛，可表现为脚跟腱局部肿胀、触痛、行走痛，小腿肌肉力量明显下降，跟腱损伤严重者会出现不能行走的情况。跟腱慢性劳损：一般是与长时间跟腱反复受力、牵拉有关，长期会形成跟腱慢性疲劳性的损伤，轻者表现为跟腱轻度疼痛，一般在休息、热敷等物理治疗后可缓解，重者会出现中重度疼痛，在休息、热敷后疼痛不缓解，严重时需要进行局部封闭治疗。跟腱炎：一般是无菌性炎症，表现为跟腱上方出现疼痛、肿胀等情况。
03:18
打完篮球脚后跟疼如何止痛
打球后，若疼痛仅仅是局部的酸胀感，可应用一些止痛类药物，并在局部应用一些活血化瘀的药膏，进行局部涂抹或口服，通过加快血液循环，即可缓解疼痛。如果疼痛是和骨骼、肌腱，或肌肉的断裂及裂伤有关，则应当进行局部的制动处理，包括石膏和固定器，同时为了明确诊断，还可对疼痛的局部，进行核磁，或X光检查，一旦发现明确的病变，需听从医生建议，是否需要进行手术固定，或手术恢复。如果已经断裂，则需进行适当的缝合手术，才能加快肌腱的恢复状态，并且在恢复以后也能够保持更好的功能状态。
03:24
脚后跟的大筋疼怎么办
脚后跟的大筋即跟腱，若在进行运动时出现局部劳损、拉伤，属于无菌性炎症疼痛。只要适当休息，减少持续损伤的原因，疼痛可以逐渐缓解。也可以局部应用活血化瘀的药膏，服用止痛类药物或活血化瘀药物以缓解症状。若跟腱疼痛是由于跟腱的裂伤造成，可以通过局部的石膏固定或者是支具固定。若是跟腱断裂造成，年轻人建议进行手术处理，老年人可以进行保守治疗，具体情况根据患者本人状态来进行判断。
03:15
坐久了站起来脚后跟疼怎么回事
跟痛症的特点是足跟疼，如果是坐着突然一站起来，脚后跟会突然很疼，往前走几步，疼痛会减轻，如果继续往前走，时间长了足跟会继续疼。跟痛症的原因：第一个是跖腱膜炎，就是跖腱膜受到刺激，在下地的时候张力增高、牵扯造成的疼痛。还有一个叫跟垫炎，就是跟骨和皮肤之间有一层脂肪垫，如果这个垫发炎，下地走路的时候会突然疼一下，走几步以后又逐渐适应撞击，会疼痛减轻，但再向下走几步会又加重。此外，还需要拍一个X光片，除外一下跟骨本身有没有肿物、有没有病变。
脚跟腱疼是什么原因
脚跟腱疼是一个临床常见的现象，一般是两种原因，当然这是两种主要的原因。一个是劳损性的，比如过多的使用，过度的使用就会出现跟腱疼痛，劳损了，或者比如运动员。举个例子，一个著名的滑冰的运动员出现了跟腱疼，在剧烈运动的时候出现了跟腱断裂，这种疼痛是因为过度使用造成的，是专业造成的。只要过度的使用了某一个器官或某一个部位，出现疼痛都是劳损性的，这是一种正常的反应。第二个原因，是跟腱里面的滑膜炎，跟腱里面的滑膜炎，有类风湿性的，还有其他的非特异性的滑膜炎，这种滑膜炎，并不知道是什么原因造成的。但是一旦出现，有的时候治疗起来也是比较顽固的，可能有的时候甚至需要做手术，或者是打封闭的治疗。但是，不管是哪一种原因，只要是在初期的时候，采取了比如保守的，比较合适的，有益的治疗方式，都会对跟腱的治疗起到好的作用，不需要做手术。但是，如果任由这种情况发生发展下去，最终可能会走向手术，所以一定要事先采取积极的治疗措施，包括封闭治疗，最主要的是减少活动，其次是封闭治疗。
跟腱炎严重的危害有哪些
跟腱炎是关节炎的一种类型，但是却是和普通关节炎截然不同的两种疾病，由于人们对该疾病不是了解，所以也容易把两种混为一谈，专家指出，跟腱炎的危害性要比普通关节炎严重一些，下面我们就来看下跟腱炎严重的危害有哪些？
脚踝跟腱疼是怎么回事
脚踝跟腱疼大部分是因为外伤或者日常劳损引起的。第一，外伤原因，尤其在跟腱受外伤以后治疗不彻底，后期就会出现跟腱水肿，导致跟腱部位有无菌性炎症出现，从而引起疼痛。第二，日常劳损，由于跟腱部位长时间受力牵拉以后，就会导致跟腱痉挛，水肿产生无菌性炎症刺激，引起跟腱疼痛的症状。第三，由于跟腱退变引起局部疼痛，多发生于中老年患者。第四，由于身体结构上的缺陷引起的跟腱疼痛，比如过度肥胖、扁平足及先天跟腱短或者足外翻等。
脚痛是什么原因
脚痛可能是骨刺、痛风或者局部肿瘤病变。脚痛常见的原因有以下几种：一、就是趾腱膜炎，趾腱膜就是足跟底部到前脚的筋膜。筋膜在长时间站立或者跑步以后，由于慢性的牵拉损伤而引起慢性的炎症，可以引起脚的疼痛。二、就是跟腱炎，跟腱在足跟底部支点，慢性的损伤或者牵拉以后，就可以引起跟腱周围的疼痛，也可以引起足部的疼痛。三、就是周围的筋膜炎，足部筋膜由于慢性的损伤，或者受凉以后而出现筋膜炎，这种情况也是比较常见的。必要时需要到医院找医生面诊，结合查体分析，完善脚X片检查，了解骨质有无明显破坏，骨质增生的问题。如果考虑痛风，可以完善尿酸检查。对于不同的原因，有不同的治疗。如果是足底筋膜炎等慢性劳损疼痛，可以局部用膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗，尽量避免穿高跟鞋。如果考虑痛风，可以完善尿酸测定，治疗上可以选择秋水仙碱等药物降低尿酸。疼痛明显的时候可以口服美洛昔康片。
脚后跟骨头疼是什么原因
脚后跟骨头疼的最常见的原因是跟骨骨折，跟腱炎。跟骨骨折，一般发生在高空坠落，足根着地，常导致根骨压缩或劈裂。坠落伤后会出现跟部的疼痛，肿胀，皮下瘀斑，不能行走。治疗跟骨骨折主要是恢复距下关节的对位关系和跟骨结节关节角，纠正跟骨变宽，维持正常的足弓高度和负重关系。对于不波及距下关节的关节外骨折，移位不大的跟骨前端骨折、结节骨折，以及无移位载距突骨折，石膏固定4周后即可开始功能训练。较大的载距突骨折块移位时，应采用内侧入路切开复位内固定。跟骨体骨折骨折块移位较大时，可手法复位石膏外固定，失败者切开复位内固定。对于跟骨结节鸟嘴状骨折，可采用闭合撬拨复位或切开复位，松质骨螺钉固定，并早期活动踝关节对于波及距下关节的关节内骨折的治疗以达到解剖复位为目标。跟腱炎的治疗一般疼痛较为严重，可以口服非甾体抗炎药，亦或者进行局部痛点封闭治疗。
怎么治疗跟腱炎
跟腱炎的治疗方法包括：一、非手术治疗和手术治疗，其中：１、药物治疗，选用消炎止痛的药物外敷。２、物理治疗。能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。３、如果治疗没有效果，需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。二、其他治疗方法包括：１、运动前要热身。运动要逐渐停止下来，运动后要做适当的放松活动。２、注意休息，避免负重，合理运动。３、运动时穿合适的鞋子，选择适合运动的频率，运动的地面和运动条件的鞋子。４、经常牵拉和加强小腿肌肉训练，在日常运动中逐渐增加登山爬楼梯项目。如果需要，可逐渐增加速度和距离。如果病情严重，建议穿步行鞋或使用拐杖，有利于跟腱的修复。
.jpg)
