患有腱鞘炎的危害有哪些
腱鞘炎可能导致局部疼痛、活动受限、慢性炎症及关节功能障碍,严重时可影响日常生活和工作能力。腱鞘炎是肌腱外层鞘膜发生的无菌性炎症,常见于手腕、手指等频繁活动部位。
1、局部疼痛
腱鞘炎早期表现为患处持续性钝痛或刺痛,尤其在活动受累关节时加重。疼痛可能与鞘膜内滑液减少、肌腱摩擦增加有关。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹,或口服布洛芬缓释胶囊缓解症状。长期疼痛未处理可能发展为慢性炎症。
2、活动受限
炎症导致腱鞘增厚会压迫肌腱,使关节屈伸时出现卡顿感。典型表现为弹响指或扳机指,手指需用力才能完成伸展动作。严重时关节完全不能活动,需通过鞘管切开术松解粘连。康复期可配合超声波治疗促进组织修复。
3、慢性炎症
反复劳损会使炎症迁延不愈,鞘膜纤维化增生形成永久性狭窄。患者可能出现晨僵、局部发热等症状。慢性期可注射醋酸泼尼松龙注射液减轻水肿,但一年内不宜超过3次。物理治疗如蜡疗能改善局部血液循环。
4、关节变形
长期未治疗的腕部腱鞘炎可能引发腕关节代偿性姿势改变,如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎导致拇指内收畸形。晚期可能需行肌腱移位术重建功能。早期使用腕关节支具固定能减少肌腱滑动摩擦。
5、功能丧失
严重病例可能出现肌腱断裂或粘连性关节囊炎,导致永久性抓握力下降。糖尿病患者更易发生此类并发症,需警惕腱鞘炎合并周围神经病变。必要时需进行肌腱吻合术或关节松解术恢复部分功能。
腱鞘炎患者应避免重复性手部动作,工作时佩戴护具分散压力。每日用40℃温水浸泡患处15分钟,配合手指伸展练习维持关节活动度。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白,促进神经与肌腱修复。若保守治疗3个月无效或症状持续加重,建议及时评估手术指征。
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