扁平足体格检查是怎样的

扁平足的体格检查主要包括足弓观察、足印分析、关节活动度测试、跟骨外翻评估以及步态分析等项目。

1、足弓观察

受检者站立时从内侧观察足弓高度，典型扁平足表现为内侧纵弓塌陷，舟骨结节明显突出。严重者可见足跟外翻、前足外展畸形。部分患者可能伴随胫骨内旋或膝关节代偿性外翻。

2、足印分析

采用湿足印或压力传感设备记录足底接触面积。扁平足足印特征为内侧足弓区域完全接触地面，足弓指数超过0.37。动态足印可评估行走时压力分布异常情况。

3、关节活动度测试

检查踝关节背屈和跖屈范围，评估距下关节的内翻外翻功能。扁平足患者常见距下关节过度活动，跟骨外翻角度超过10度。部分僵硬性扁平足可能出现关节活动受限。

4、跟骨外翻评估

通过后足力线测试观察跟骨轴线与跟腱的对应关系。典型表现为跟骨外翻角增大，站立时跟腱呈弯曲状。严重者可能伴随腓骨肌群紧张或胫后肌腱功能不全。

5、步态分析

观察行走时足部滚动模式，扁平足患者常见推进期内侧足弓塌陷、足部过度旋前。动态检查可发现步态周期中足跟过早抬起、蹬离力量减弱等特征性表现。

建议扁平足人群选择有足弓支撑的功能鞋垫，避免长时间站立或负重活动。日常可进行胫后肌强化训练如踮脚尖运动、毛巾抓握练习等。若出现持续性疼痛或活动受限，应及时至骨科或康复医学科就诊，必要时通过矫形器或手术干预改善功能。