患了筋膜炎需做什么检查

筋膜炎通常需要通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式确诊。筋膜炎可能与劳损、外伤、感染等因素有关，主要表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、体格检查

医生会通过触诊判断疼痛部位是否存在压痛、硬结或条索状物，观察皮肤有无红肿热痛等炎症表现，同时评估关节活动范围。体格检查是初步筛查筋膜炎的重要手段，能帮助医生判断病变范围和严重程度。

2、影像学检查

超声检查可清晰显示筋膜增厚、积液等异常；磁共振成像能发现筋膜及周围软组织的水肿、纤维化等细微改变；X线片主要用于排除骨折、骨关节炎等骨骼病变。影像学检查对明确筋膜炎的病理改变具有重要价值。

3、实验室检查

血常规可检测白细胞计数判断是否存在感染；C反应蛋白和血沉能反映炎症活动程度；类风湿因子等免疫指标有助于鉴别自身免疫性疾病。实验室检查对明确筋膜炎的病因和伴随疾病有辅助诊断意义。

4、特殊检查

肌电图能评估神经肌肉功能状态；关节液分析可鉴别痛风性关节炎；组织活检适用于疑似肿瘤或特殊感染病例。这些检查在常规诊断困难时可提供更精确的诊断依据。

5、鉴别诊断检查

可能需要检查抗核抗体谱排除系统性红斑狼疮，检测HLA-B27基因筛查强直性脊柱炎，进行结核菌素试验鉴别结核性筋膜炎。完善的鉴别诊断检查能避免误诊漏诊。

确诊筋膜炎后，患者应注意休息，避免过度劳累和受凉，可局部热敷促进血液循环。急性期疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，同时配合物理治疗。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。日常可进行适度拉伸运动增强筋膜柔韧性，注意保持正确姿势避免单一姿势过久。