中老年群体易发骨质增生
骨质增生多发于中老年群体,可能与年龄增长、关节劳损、代谢异常、遗传因素、肥胖等因素有关,通常表现为关节疼痛、活动受限、局部肿胀等症状。骨质增生可通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。
1、年龄增长
随着年龄增长,关节软骨逐渐退化变薄,关节边缘为代偿稳定性易形成骨赘。日常需减少爬楼梯、下蹲等负重活动,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若疼痛明显可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物缓解症状。
2、关节劳损
长期重复性关节活动或姿势不良易导致软骨磨损,多见于体力劳动者或运动过度人群。建议避免久站久坐,每小时活动关节5分钟,疼痛期可局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏。严重者需关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑。
3、代谢异常
钙磷代谢紊乱或维生素D缺乏可能加速骨质异常增生。日常需保证每日300毫升牛奶或等效钙摄入,适度晒太阳促进维生素D合成。合并骨质疏松时可联用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3片等药物协同治疗。
4、遗传因素
家族中存在多发性骨关节炎病史者发病风险较高。此类人群应从40岁起定期进行骨密度筛查,控制体重在BMI24以下,避免关节超负荷。疼痛发作时可短期使用洛索洛芬钠片联合超声波理疗。
5、肥胖因素
体重超标会显著增加膝关节负荷,加速软骨退化进程。建议通过低升糖指数饮食结合快走减重,目标每月减重2-4公斤。严重肥胖伴活动障碍者可考虑关节镜清理术,术后配合盐酸氨基葡萄糖颗粒营养软骨。
骨质增生患者日常应选择平底软底鞋,避免爬山、跳跃等剧烈运动,注意关节保暖。饮食上多摄入深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,限制高嘌呤饮食。若出现关节变形、夜间静息痛或晨僵超过30分钟,需及时至骨科或风湿免疫科就诊评估。
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