早期骨质疏松发作的症状

早期骨质疏松发作的症状主要有腰背疼痛、身高变矮、驼背、容易骨折、夜间下肢抽筋等。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素等因素有关，通常表现为骨密度降低、骨骼微结构破坏等症状。

1、腰背疼痛

腰背疼痛是早期骨质疏松的常见症状，疼痛多为弥漫性钝痛，在久坐、久站或负重活动后加重。骨质疏松导致椎体骨小梁变薄、断裂，椎体承重能力下降，轻微外力即可引发微骨折。疼痛初期可能间歇性发作，随着病情进展可能转为持续性疼痛。患者可通过骨密度检查确诊，日常需避免提重物，必要时遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等药物。

2、身高变矮

骨质疏松患者可能出现身高逐渐变矮的现象，通常在2-3年内身高缩短超过3厘米需警惕。椎体骨量丢失导致椎体受压变形，多个椎体压缩性骨折可造成累积性身高降低。测量身高时应保持直立姿势，定期记录对比。建议增加富含钙质的食物如牛奶、豆腐，同时配合晒太阳促进维生素D合成，必要时使用唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等药物干预。

3、驼背

驼背是骨质疏松进展期的典型表现，多由胸椎压缩性骨折引起。椎体前缘受压塌陷导致脊柱后凸畸形，俗称"老年驼背"。早期可能仅表现为轻微含胸，后期可能出现胸廓变形影响呼吸功能。患者应避免弯腰搬重物，睡眠选择硬板床，可进行背部肌肉锻炼。药物治疗包括鲑降钙素注射液、阿法骨化醇软胶囊等，严重驼背需骨科评估是否需椎体成形术。

4、容易骨折

骨质疏松患者骨折风险显著增高，轻微跌倒或咳嗽即可引发脆性骨折，常见部位为椎体、髋部、腕部。骨密度降低至临界值后，骨骼抗外力能力减弱，骨折后愈合缓慢。预防跌倒至关重要，居家应保持地面干燥无障碍物。药物干预可选用利塞膦酸钠片、特立帕肽注射液等抗骨吸收或促骨形成药物，同时保证每日钙摄入量不低于1000毫克。

5、夜间下肢抽筋

部分骨质疏松患者可能出现夜间小腿肌肉痉挛，与钙磷代谢紊乱、肌肉神经兴奋性增高有关。抽筋多发生在熟睡时，可能惊醒并伴随剧烈疼痛。睡前可温水泡脚促进血液循环，抽筋时伸直膝关节并扳脚背缓解。需检测血钙、血磷水平，排除其他电解质紊乱。钙剂补充可选择葡萄糖酸钙口服溶液，联合维生素D3滴剂促进钙吸收。

骨质疏松早期症状容易被忽视，建议45岁以上人群定期进行骨密度筛查。日常保持均衡饮食，每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品，适量进行负重运动如快走、太极拳。避免吸烟、过量饮酒及碳酸饮料，绝经后女性可在医生指导下评估激素替代治疗必要性。出现不明原因骨痛或身高明显缩短时，应及时至内分泌科或骨科就诊，通过双能X线骨密度仪检查明确诊断。