高血压一线用药有什么

高血压一线用药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。这些药物需在医生指导下根据患者个体情况选择使用。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，帮助血管舒张降低血压。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压患者或合并动脉粥样硬化的患者，可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管降低血压。常见药物包括马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。这类药物适用于合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者，可能引起干咳、血钾升高等不良反应。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，达到舒张血管降低血压的效果。常见药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等。这类药物适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致干咳的患者，可能引起头晕、血钾升高等不良反应。

4、利尿剂

利尿剂通过促进钠和水的排泄，减少血容量从而降低血压。常见药物包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。这类药物适用于老年高血压患者或合并心力衰竭的患者，可能引起电解质紊乱、尿酸升高等不良反应。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体，减慢心率、降低心输出量从而降低血压。常见药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。这类药物适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者，可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应。

高血压患者在使用药物治疗的同时，应注意低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30-60分钟。定期监测血压并记录，遵医嘱按时服药，不可自行增减药量或停药。戒烟限酒，保持情绪稳定，避免剧烈情绪波动。如出现明显不适或血压控制不佳，应及时就医调整治疗方案。