遗传性高血压该怎么办

遗传性高血压可通过调整饮食、控制体重、规律运动、限制钠盐摄入、遵医嘱用药等方式治疗。遗传性高血压通常由基因突变、血管紧张素系统异常、交感神经过度兴奋、肾脏排钠功能缺陷、血管内皮功能障碍等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪高胆固醇食物摄入，增加富含钾镁钙的蔬菜水果如香蕉、菠菜、低脂乳制品。每日膳食纤维摄入量建议超过30克，可选择燕麦、糙米等全谷物。避免加工食品和反式脂肪酸，烹调以蒸煮炖为主，限制每日食用油不超过25克。

2、控制体重

体重指数超过24需进行减重管理，通过合理膳食使每月体重下降2-4公斤。腰围男性应控制在90厘米以下，女性85厘米以下。肥胖者减轻体重5-10公斤可使收缩压下降5-20毫米汞柱。建议每周测量体重并记录变化趋势。

3、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车，运动时心率控制在最大心率的60-70%。避免剧烈无氧运动，运动前后需充分热身和放松。血压未控制稳定者应避免晨峰时段运动，可选择下午或傍晚进行锻炼。

4、限制钠盐

每日食盐摄入量需严格控制在5克以下，避免腌制食品、酱油等高钠调味品。可使用低钠盐替代普通食盐，注意阅读食品标签中钠含量。外出就餐时可要求单独盛放调味料，逐步适应清淡饮食口味。肾功能正常者可适当增加含钾食物平衡钠钾比例。

5、遵医嘱用药

常用降压药物包括钙通道阻滞剂苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利叔丁胺片、利尿剂氢氯噻嗪片等。药物选择需考虑靶器官损害情况，联合用药时注意药物相互作用。不可自行调整剂量或停药，定期监测立卧位血压变化。

建立每日血压监测记录，早晚各测量一次并记录数值变化。保持规律作息避免熬夜，睡眠时间保证7-8小时。戒烟限酒，避免情绪激动和过度疲劳。冬季注意保暖防止血管收缩，夏季避免大量出汗导致电解质紊乱。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官评估，每3-6个月复查动态血压监测。