心绞痛对怀孕的影响大吗

心绞痛对怀孕的影响通常较大，可能增加妊娠期并发症风险。心绞痛主要由冠状动脉供血不足引发，妊娠期生理变化可能加重心脏负担。

妊娠期血容量增加可能导致心脏负荷加重，心绞痛发作频率可能上升。胎盘激素水平变化可能影响血管张力，冠状动脉痉挛风险可能提高。妊娠期凝血功能增强可能促进血栓形成，心肌缺血概率可能增大。妊娠期代谢需求增加可能使心肌耗氧量上升，心绞痛症状可能更明显。妊娠期血压波动可能影响冠状动脉灌注，心绞痛控制难度可能加大。

合并妊娠期高血压疾病可能加速冠状动脉病变进展，心绞痛症状可能恶化。存在先天性心脏病可能使心绞痛与妊娠风险叠加，母胎预后可能更差。未控制的糖尿病可能促进冠状动脉粥样硬化，心绞痛管理可能更复杂。高龄孕妇心血管代偿能力可能下降，心绞痛相关并发症可能增多。多胎妊娠循环负荷可能显著增加，心绞痛急性发作风险可能更高。

建议孕前进行详细心脏评估，妊娠期加强心功能监测。保持规律产检，避免剧烈运动和情绪激动。出现胸痛、呼吸困难等症状应及时就医。遵医嘱调整治疗方案，必要时多学科协作管理。注意营养均衡，控制体重增长在合理范围。