检查惊厥的方法有哪些

检查惊厥的方法主要有脑电图检查、血液检查、影像学检查、腰椎穿刺、基因检测等。惊厥可能是癫痫、脑炎、代谢紊乱等原因引起的，建议及时就医明确诊断。

1、脑电图检查

脑电图检查是诊断惊厥的重要方法，通过记录大脑电活动判断是否存在异常放电。检查时需在头皮放置电极，无创且安全。该检查可帮助鉴别癫痫与非癫痫性惊厥，对儿童热性惊厥的评估也有意义。若发现棘波、尖波等异常波形，需结合临床表现进一步分析。

2、血液检查

血液检查包括血常规、电解质、血糖、肝肾功能等项目，可排查低血糖、低钙血症、尿毒症等代谢性病因。对于婴幼儿惊厥，需重点检测血钙、血镁水平。感染指标如C反应蛋白、降钙素原有助于判断是否存在全身感染。药物筛查可明确中毒性惊厥的可能。

3、影像学检查

头颅CT或MRI能发现脑结构异常，如脑肿瘤、脑血管畸形、脑发育异常等。MRI对海马硬化、皮质发育不良等病变的检出率更高。新生儿惊厥需优先进行颅脑超声检查。对于首次发作的惊厥患者，影像学检查可排除急性脑卒中或外伤等急症。

4、腰椎穿刺

腰椎穿刺通过脑脊液检查判断中枢神经系统感染，适用于发热伴惊厥的患者。脑脊液压力、细胞数、蛋白和糖含量检测有助于诊断脑炎、脑膜炎。该检查需排除颅内压增高禁忌症，操作后需平卧休息，观察是否出现头痛等不良反应。

5、基因检测

基因检测适用于家族性惊厥或难治性癫痫患者，可发现SCN1A、KCNQ2等基因突变。对于婴儿痉挛症、Dravet综合征等遗传性癫痫性脑病，基因诊断能明确病因并指导治疗。检测需采集外周血样本，部分特殊类型需进行全外显子组测序。

出现惊厥发作时应保持患者呼吸道通畅，避免强行约束肢体。记录发作持续时间、表现形式等信息有助于医生判断。日常需保证充足睡眠，避免过度疲劳和闪光刺激。饮食注意营养均衡，适当补充维生素B6等营养素。定期随访复查，严格遵医嘱用药控制发作。