孕妇怎么预防肾盂肾炎
孕妇可通过保持会阴清洁、避免憋尿、适量饮水、定期尿检、及时治疗尿路感染等方式预防肾盂肾炎。
1、保持会阴清洁
孕妇需每日用温水清洗会阴部,从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道。选择透气棉质内裤并每日更换,减少局部潮湿环境。排便后清洁时避免过度用力,防止肛门周围细菌扩散至尿道口。妊娠期分泌物增多时,可增加清洗次数但避免使用碱性洗剂破坏正常菌群平衡。
2、避免憋尿
有尿意时应立即排空膀胱,每次排尿尽量彻底。长时间憋尿会导致尿液滞留,使膀胱内细菌繁殖概率增加。建议白天排尿间隔不超过3小时,夜间起夜1-2次。乘车或外出前提前排尿,避免因条件限制被迫憋尿。排尿后可稍作等待,确认无残余尿感后再离开卫生间。
3、适量饮水
每日摄入1500-2000毫升水分,以少量多次方式饮用。可选择温开水、淡蜂蜜水或稀释果汁,避免含糖饮料。充足饮水能维持尿量,通过尿液冲刷作用减少细菌在尿路定植。观察尿液颜色应为淡黄色,过深提示需增加饮水量。睡前2小时控制饮水量,既保证夜间代谢需求又减少频繁起夜。
4、定期尿检
孕12周起每4-6周进行尿常规检查,重点观察白细胞、亚硝酸盐等感染指标。出现尿频尿急等症状时需立即复查。收集晨起中段尿送检,取样前清洁外阴避免污染。尿培养阳性者需根据药敏结果用药,完成疗程后复查确认治愈。糖尿病或既往肾病孕妇应增加检测频次至每2-3周一次。
5、及时治疗尿路感染
出现排尿灼热感、下腹坠胀等膀胱炎症状时,应在24小时内就医。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片或磷霉素氨丁三醇散等妊娠安全药物。治疗期间保持卧床休息,体温超过38℃需排查是否进展为肾盂肾炎。症状消失后仍需完成7-10天疗程,防止细菌残留导致复发。
孕妇需保持均衡饮食,每日摄入300克新鲜蔬菜和200克低糖水果,适当食用酸奶等含益生菌食品。穿着宽松衣物避免压迫腹部,睡眠时采取左侧卧位改善肾脏血液循环。适度进行孕期瑜伽或散步等低强度运动,增强机体抵抗力。出现腰肋部疼痛、寒战高热等疑似肾盂肾炎症状时,须立即急诊处理以防诱发宫缩。
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