肾小球肾炎要检查什么

肾小球肾炎需进行尿常规、肾功能检查、肾脏超声、肾穿刺活检、免疫学检查等项目。肾小球肾炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、尿常规

尿常规是诊断肾小球肾炎的基础检查，通过检测尿液中红细胞、白细胞、蛋白质等指标判断肾脏损伤程度。急性期可见肉眼血尿或镜下血尿，尿蛋白定性阳性。慢性患者可能出现持续微量蛋白尿。检查前需清洁外阴，留取晨起中段尿以提高准确性。

2、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标，可评估肾脏排泄功能。肾小球肾炎进展期可能出现肌酐升高、eGFR下降。检查需空腹8小时，避免剧烈运动影响结果。肾功能异常提示需加强干预，防止进展为慢性肾衰竭。

3、肾脏超声

肾脏超声能观察肾脏大小、结构及血流情况，鉴别肾小球肾炎与其他肾脏疾病。急性期可见肾脏体积增大，慢性期可能出现肾脏萎缩。该检查无创无辐射，可重复进行，但对操作者技术要求较高，需选择正规医疗机构检查。

4、肾穿刺活检

肾穿刺活检是确诊肾小球肾炎病理类型的金标准，通过显微镜观察肾组织病变。可明确IgA肾病、膜性肾病等具体分型，指导治疗方案制定。检查存在出血风险，需凝血功能正常方可进行，术后需卧床24小时观察。

5、免疫学检查

免疫学检查包括补体C3/C4、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等，用于判断是否合并系统性红斑狼疮等自身免疫病。部分肾小球肾炎患者出现补体水平下降或特定抗体阳性。检查需抽取静脉血，结果需结合其他检查综合判断。

肾小球肾炎患者日常需限制钠盐摄入，每日食盐不超过5克。适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，避免高嘌呤食物。注意监测血压，保持规律作息，避免劳累和感染。定期复查尿常规和肾功能，出现水肿加重或尿量减少需立即就诊。急性期应卧床休息，恢复期可进行散步等低强度运动。