尿毒症患者的家庭护理

尿毒症患者的家庭护理主要包括饮食管理、用药监督、皮肤护理、心理支持和并发症监测等方面。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，患者需长期接受透析或肾移植治疗，家庭护理对延缓病情进展和提高生活质量至关重要。

1、饮食管理

尿毒症患者需严格控制蛋白质、钠、钾和磷的摄入量。每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重0.6-0.8克，以优质蛋白为主，如鸡蛋清、鱼肉等。限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入，避免高磷食物如动物内脏、坚果。每日饮水量应根据尿量和透析情况调整，通常为前一日尿量加500毫升。

2、用药监督

家属需协助患者按时服用降压药、促红细胞生成素、磷结合剂等药物。特别注意观察降压药可能引起的低血压反应，定期监测血压变化。使用磷结合剂时需与餐同服，避免与铁剂同时服用。所有药物使用须严格遵医嘱，不可自行调整剂量。

3、皮肤护理

尿毒症患者常伴有皮肤瘙痒，需保持皮肤清洁，使用温和无刺激的洗浴用品。洗澡水温不宜过高，时间控制在10分钟内。可涂抹保湿乳液缓解干燥，避免抓挠导致皮肤破损。透析患者需特别注意动静脉内瘘部位的皮肤保护，避免受压和感染。

4、心理支持

长期疾病和治疗压力易导致患者出现焦虑、抑郁情绪。家属应给予充分理解和支持，鼓励患者表达内心感受。可协助患者建立规律作息，参与力所能及的活动，保持社交联系。必要时可寻求专业心理咨询帮助。

5、并发症监测

家属需密切观察患者是否出现水肿、呼吸困难、意识模糊等急性并发症表现。定期监测血压、体重变化，记录每日尿量。注意透析间期体重增长不宜超过干体重的5%。如出现高钾血症症状如四肢麻木、心率失常，需立即就医。

尿毒症患者的家庭护理需要家属掌握专业护理知识，与医疗团队保持密切沟通。建议定期参加医院组织的肾友会活动，学习最新护理技巧。保持居家环境整洁通风，避免感染风险。鼓励患者在医生指导下进行适度运动，如散步、太极拳等，有助于改善心肺功能和睡眠质量。建立详细的护理记录，包括每日血压、体重、用药情况和异常症状，复诊时提供给医生参考。通过科学规范的居家护理，可有效提高患者生存质量，减少住院次数。