小儿肾衰竭要注意哪些呢

小儿肾衰竭需注意控制水分摄入、调整饮食结构、预防感染、规范用药及定期监测肾功能。该病可能由先天性肾脏异常、急性肾损伤、慢性肾病进展等因素引起，需在医生指导下进行综合管理。

1、水分控制

每日液体摄入量需根据尿量和水肿程度精确计算，避免过量饮水加重心脏负担。使用有刻度的水杯记录饮水量，同时需计入汤粥等食物中的水分。出现眼睑或下肢水肿时需立即就医调整方案。

2、低蛋白饮食

选择优质蛋白如鸡蛋羹、鳕鱼泥等，每日摄入量按0.6-0.8g/kg体重计算。避免豆类等高植物蛋白食物，采用麦淀粉替代部分主食减少非必需氨基酸摄入。定期检测血尿素氮指标调整食谱。

3、感染预防

保持居室通风消毒，避免前往人群密集场所。接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，口腔护理使用软毛牙刷。出现发热需立即查血常规，禁用肾毒性抗生素如庆大霉素注射液。

4、药物管理

严格遵医嘱服用碳酸钙片调节钙磷代谢，使用重组人促红细胞生成素注射液纠正贫血。避免使用布洛芬混悬液等非甾体抗炎药，所有药物需经肾内科医生评估调整剂量。

5、指标监测

每周测量血压3次并记录，每月复查血肌酐、尿素氮、电解质。保存24小时尿液检测蛋白定量，定期进行肾脏超声检查。指标异常时需及时调整透析方案或考虑肾移植评估。

家长需建立详细的症状观察日记，记录患儿每日尿量、食欲、精神状态变化。烹饪时使用蒸煮等少油方式，限制高钾水果如香蕉、橙子的摄入。保持适度床上活动预防血栓，注意足部保暖促进血液循环。定期参与肾病专科随访，与营养师共同制定个性化食谱，避免接触染发剂等肾毒性化学品。