干眼症有哪些临床类型-专家文章-博禾医生

干眼症有哪些临床类型

发布时间：2020-08-2854330次浏览

干眼症有哪些临床类型?在临床上，一种疾病可通过患者的发病原因和症状表现而分出不同的类型表现，因此大家在治疗疾病时一定要确诊自己所患疾病的类型，以免在治疗时出现错误，给自身带来更多的伤害。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下干眼症的临床类型。

干眼症有哪些临床类型：

1.蒸发过强型干眼：这种类型的干眼主要由于脂质层的异常(质或量的异常)而引起，如睑板腺功能障碍、睑腺炎、睑缘炎等，眼睑的缺损或异常引起蒸发增加等，荧屏终端综合征患者瞬目次数减少，蒸发多;睑裂大，暴露多，也可归为这一类干眼。

2.黏蛋白缺乏型干眼：主要为眼表上皮细胞受损而引起，包括眼表的化学伤、热烧伤、角膜缘功能障碍。在化学伤中，一些患者的泪液量正常，如Schirmer试验在20mm以上，但这些患者仍发生角膜上皮的问题，主要是由于黏蛋白缺乏引起。

3.水液缺乏型干眼：水液性泪液生成不足而引起，如Sjgren综合征。许多全身性因素引起此类干眼。水液性泪液质的异常也导致泪膜不稳定，引起干眼。

4.泪液动力学异常型干眼：由泪液的动力学异常引起，包括瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛引起的眼表炎症而导致动力学异常等。

干眼症有哪些临床类型?想必各位患者已经通过上述的介绍对干眼症的临床类型有了相应的了解，希望对您在治疗干眼症时能有所帮助。专家提醒您，如发现自身患有干眼症后，应及时到正规眼科医院接受治疗。

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引起干眼症的病因是什么

引起干眼症的病因比较多，常见的有以下几种情况：第一，由于老化因素导致的。随着年龄增长，眼部分泌泪液的腺体，例如结膜杯状细胞、蔡氏腺、睑板腺等，会逐渐出现功能退化与萎缩，导致眼部泪液分泌不足，无法在角膜与结膜组织表面形成完整的泪膜保护与润滑眼表，就会导致患者出现明显的眼睛充血、发红、干涩、刺痛、异物感、怕光等症状。第二，由于缺乏维生素a引起的。与长期偏食以及营养不良有关，患者同时还会伴随出现夜盲症、角膜软化症等表现。第三，由于眼部长期慢性炎症刺激引起的，例如慢性结膜炎、过敏性结膜炎等，炎症刺激会导致眼部分泌泪液的腺体出现凋亡与萎缩，造成干眼症。

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干眼症如何预防

随着当代工作节奏的加快，生活水平提高以及电子产品的广泛普及，干眼的人群在在现代全国人数中的比例正在逐年的增加，且干眼的患病患者年龄越来越年轻化。干眼根据其发病原因可分为两大类，一是泪液蒸发过强型，二是泪液分泌不足型。无论何种原因引起，其最根本的的治疗是保护眼内环境及泪膜环境的稳定性，对于干眼的治疗，常规的治疗方法有以下几种，若患者经常熬夜，可注意工作时间，保证足够的睡眠时间，避免熬夜，避免劳累。工作之余可适当增加户外活动时间，如果时间足够，可每天热敷2~3次，每次10~15分钟，若长期静坐面对电脑可佩戴防湿镜，若患者干眼症状较重，可适当口服药物，必要时可行手术治疗。

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干眼症如何治疗

干眼症治疗需要根据诱发原因治疗，如果属于用眼过度引起，只需要使用人工泪液就可以缓解；如果疾病引起，需要到眼科就诊治疗。干眼症是指眼表的泪膜发生异常。人体分泌的眼泪在眼球表面平铺形成光滑的界面，使眼睛保持湿润和光滑。一旦泪液发生异常，要及早给予治疗，否则会导致严重的后果，甚至发生角膜损伤，导致视力下降，甚至失明。干眼治疗要根据发生的原因进行治疗，如果因为电脑、手机看多，就要注意眼睛休息，用一点人工泪液，泪膜就可能很自然的恢复正常。如果由于疾病导致干眼，要根据不同眼病给予不同治疗，及时到眼科就诊，对症治疗。

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干眼症是什么病

干眼症是由于泪液的质、量、动力学发生异常所诱发，眼睛出现眼睛干涩、红等一系列不适症状表现的综合症。干眼症的诊断要看患者的眼泪是不是分泌的少，分泌的质是不是有改变，动力学是不是有异常。有一些疾病也可能诱发干眼症进行合并，如患者有慢性的结膜炎或者是过敏性的结膜炎，杯状细胞分泌眼泪黏液的细胞异常，可能也会有干眼症发生。如果是由干燥综合症或者自身免疫性疾病所诱发的，患者除了口腔黏膜、阴道干燥等全身症状外，可能干眼症状也会非常的严重。

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干眼症如何治疗

干眼症包括对症治疗和对因治疗。第一，对症治疗，如果患者眼睛干涩，可以用眼药水进行润滑，如聚乙烯醇，单纯的人工泪液、玻璃酸钠等。如果患者的泪液分泌的太少，可以用泪小点栓塞，让患者的眼泪在眼睛里边进行积存。第二，对因治疗，如果患者是由于慢性炎症刺激所诱发的干眼症，用一些抗炎的眼药水；如果患者是自身免疫性疾病所诱发的，用一些激素或者是非甾体类消炎药来抑制患者的这种免疫反应；如果患者全身的功能异常，可以用中药等药物进行调理。

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哪些人较易得干眼症

得干眼症的人群包括长期使用电子产品和过度劳累以及疾病因素等。一、长时间盯着荧光屏，缺乏正常的眨眼。二、绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女。因激素水平的改变可产生干眼症状。三、戴隐形眼镜者。四、年龄超过65岁的人群。五、驾驶员、熬夜工作者。六、如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘及红斑狼疮等；长期口服抗抑郁药，降血压药的患者。七、居住或工作环境。有空调，烟尘，温度较高或空气较干燥。八、长时间使用某种眼药水。

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干眼症用什么眼药水

治疗干眼症的眼药水主要有两种类型，一种是人工泪液，另一种是抗炎的眼药水。很多人稍微一感到眼睛干涩不适，以为得了结膜炎，就使用消炎的眼药水点眼睛。干眼症和结膜炎属于两种不同病种，不能混为一谈。干眼症是无菌性的疾病，不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗，如果乱用抗生素眼药水，将导致眼内菌群失调，会致眼睛抗感染能力减弱。人工泪液是补充水分、黏蛋白或者脂质层泪液的眼药水；另外一类是抗炎的眼药水，双氯芬酸钠、普拉洛芬都可以用于治疗炎症。

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干眼症的症状

干眼症患者的自觉症状明显，个体症状差异很大。大多数患者有眼部干涩、烧灼感、异物感、眼痒、发红、畏光的症状；有一部分病人会有视物模糊、视力下降的情况，眼睛容易疲劳，看电视、看书的时候觉得有点困难，眼睛疼；还有一部分患者诉说自己的眼睛感觉异常，怕风、对光敏感、对空调、烟雾都敏感，在早上或者是醒来的时候会觉得干燥感特别严重；还有一些屈光不正的人不能佩戴隐形眼镜，这也是干眼的症状。另外我们还需要了解的是，眼部干燥感和泪液少并不是干眼症的特异性的症状，相反，有一部分干眼症的患者会有眼泪多的情况，这听上去好像跟干眼症有矛盾，但实际情况就是眼睛太干，基本泪液不足，反而有可能导致刺激性的反射性泪液分泌增加引起流泪，这就和眼部表面有异物或者擦伤，引起泪液反泌性增加的道理是一样的。

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