小儿失眠症状有哪些

小儿失眠症状主要有入睡困难、睡眠维持困难、早醒、睡眠质量差、日间功能受损等表现。小儿失眠可能与生理因素、心理因素、环境因素、疾病因素、药物因素等有关，建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行干预。

1、入睡困难

小儿入睡困难表现为躺在床上超过30分钟仍无法入睡，常伴有反复要求家长陪伴、频繁起床如厕等行为。可能与睡前过度兴奋、环境噪音、分离焦虑等因素有关。家长需建立固定睡前仪式，如温水浴、轻柔音乐，避免睡前使用电子设备。若由焦虑症引起，医生可能推荐小儿安神补脑液或枣仁安神胶囊等中成药。

2、睡眠维持困难

睡眠维持困难指夜间频繁觉醒且难以再次入睡，每晚觉醒次数超过3次，常见于鼻塞、湿疹等躯体不适或夜惊症患儿。可能伴随抓挠皮肤、哭闹等症状。建议家长保持卧室温度适宜，使用防螨床品。对于过敏性鼻炎导致的失眠，医生可能开具氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。

3、早醒

早醒表现为比预期提前1-2小时清醒且无法继续睡眠，多见于抑郁症、生物钟紊乱患儿。常伴有情绪低落、食欲减退等表现。家长应调整室内光线强度，避免过早暴露于自然光。若确诊季节性情感障碍，医生可能建议配合光照治疗，必要时使用小剂量褪黑素片。

4、睡眠质量差

睡眠质量差表现为睡眠浅、多梦或睡眠不解乏，常见于睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征患儿。可能伴随打鼾、肢体抽动等症状。建议侧卧睡姿，控制体重。对于阻塞性睡眠呼吸暂停，耳鼻喉科医生可能推荐鼻用激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。

5、日间功能受损

日间功能受损包括注意力不集中、情绪烦躁、学习成绩下降等，是失眠导致的继发表现。家长需记录睡眠日记，避免日间补觉超过1小时。若存在注意缺陷多动障碍共病，医生可能开具哌甲酯缓释片等药物，但须严格评估睡眠影响。

家长应保持患儿规律作息时间，每日固定起床时间误差不超过1小时，睡前2小时避免剧烈运动。晚餐不宜过饱，可适量饮用温牛奶。卧室环境应黑暗、安静，温度维持在20-24摄氏度。对于持续失眠超过1个月的患儿，建议至儿童睡眠专科就诊，完善多导睡眠监测等检查。日常生活中避免给予含咖啡因食物，建立正向睡眠联想，如特定安抚玩具。若失眠伴随生长发育迟缓、癫痫发作等症状，需立即就医排查器质性疾病。