头痛的主要症状有哪些

头痛的主要症状包括头部钝痛或搏动性疼痛、单侧或双侧发作、伴随恶心呕吐、畏光畏声、颈部僵硬等。头痛可能由偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、颅内压增高、鼻窦炎等因素引起。

1、钝痛或搏动性疼痛

钝痛表现为持续性压迫感，常见于紧张性头痛；搏动性疼痛多为血管性头痛的典型特征，如偏头痛发作时与颅内外血管扩张有关。疼痛程度可从轻度不适到严重影响日常活动，部分患者描述为头部跳痛或针刺感。

2、单侧或双侧发作

偏头痛多表现为单侧颞部或眶周疼痛，丛集性头痛则固定于单侧眼眶周围；紧张性头痛常呈双侧带状分布，累及额部、枕部或全头部。疼痛部位可能随病情进展发生变化，部分患者会出现放射性疼痛至颈部。

3、恶心呕吐

严重头痛常刺激延髓呕吐中枢，偏头痛患者约80%伴随恶心，50%出现呕吐。呕吐后部分患者头痛可暂时缓解，但反复呕吐可能导致脱水，需警惕颅内压增高引起的喷射性呕吐。

4、畏光畏声

光敏感和声音敏感是偏头痛的突出伴随症状，可能与三叉神经血管系统激活有关。患者常寻求安静黑暗环境休息，强光或噪音会加重头痛程度，这些症状在丛集性头痛中较少出现。

5、颈部僵硬

脑膜刺激征引起的头痛多伴有颈部抵抗感，提示可能存在蛛网膜下腔出血或脑膜炎。紧张性头痛患者也可能因肌肉持续收缩出现颈部酸胀，但无脑膜刺激征阳性表现。

头痛患者应记录发作频率、持续时间、诱因及伴随症状，避免过度依赖止痛药物。保持规律作息，控制咖啡因摄入，进行颈肩部放松训练有助于预防紧张性头痛。偏头痛患者需注意识别并避开奶酪、红酒等常见诱因。若出现突发剧烈头痛、意识改变或发热伴头痛，须立即就医排除脑血管意外或中枢神经系统感染。