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中风后抑郁的诊断标准

发布时间:2020-08-2864875次浏览

中风是神经科常见病、多发病,具有较高的致死率和致残率。流行病学调查结果显示,中风后情感障碍以中风后抑郁较为常见,约有30%的中风患者伴有明显的抑郁症状,部分患者已达到抑郁症的诊断标准,对患者生活治疗产生不良的影响,不容忽视。

中风诊断标准:①主症:半身肢体瘫痪、言语謇涩或失语、偏身感觉障碍、口舌歪斜;②次症:头痛、眩晕、目光呆滞、瞬目不灵、斜视、饮水呛咳、共济失调;③急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状;④发病年龄超过40岁。具备2个及以上主症,或同时具备1个主症和2个次症,结合突然起病、各种诱因、先兆症状、发病年龄等因素即可确诊;对不具备上述诊断标准者,结合影像学检查结果亦可做出明确诊断。

抑郁症的诊断标准:①忧郁不畅,精神不振,胸闷胁胀,不思饮食,唉声叹气,喜怒无常,失眠多梦;②有郁怒、多虑、悲哀、忧愁等情志损伤史;③经多系统体格检查和实验室检查可排除其他器质性疾病;④排除癫痫及其精神神经系统疾病。

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中风后遗症怎么治疗
中风指脑卒中,分为缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中两大类。该病的后遗症主要有肢体功能障碍、语言障碍、认知功能下降等。针对这些后遗症,一般可以通过调整饮食、康复训练、药物治疗等方法进行改善。脑卒中患者应减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,以降低复发风险。同时患者可以进行肢体功能训练、发音训练、日常生活训练等专业康复训练,可帮助患者逐步恢复语言功能、生活自理能力等。在药物治疗方面,患者可以使用通心络胶囊这类的中成药。该药可以益气活血、通络止痛,能够发挥抗血栓、保护血管内皮的作用,它不仅可以保护缺血区微血管结构与功能,改善脑组织缺血,减轻缺血性脑卒中的后遗症,同时还可以降脂抗凝,稳定动脉粥样硬化斑块,降低中风复发的风险。此外,患者可将通心络胶囊与阿司匹林片、辛伐他汀片等药物联合使用。阿司匹林片能够减少血栓形成,辛伐他汀片主要用于调节血脂,两者与通心络胶囊协同作用,能够促进患者康复,预防中风复发。日常生活中,患者要定期测量血压、血糖、血脂等指标,及时发现并处理异常,同时要保持积极、乐观的心态,配合医生进行治疗,有助于改善后遗症,提高生存质量。
中风半边瘫痪怎么治疗
中风半边瘫痪的患者可以通过药物治疗、康复训练、高压氧治疗等方式积极参与治疗。患者需在医生指导下,坚持药物治疗,通过服用对症药物,如改善大脑神经功能药物,胞磷胆碱钠片等;以及控制基础疾病的药物,控制血压、血糖、血脂的药物。中成药方面,如同仁堂再造丸,它具有祛风化痰、活血通络的功效,可使中风后遗症患者肌力明显改善。不仅能够帮助改善患者偏身瘫痪、手脚麻木等症状,还可以有效预防中风的二次复发。另外,对偏瘫患者早期积极进行康复训练,对于肢体能功能的康复可以起到积极的作用,可以通过专业的康复理疗师,根据患者的病情情况制定系统的治疗方案,这样可以达到更规范化的治疗,不仅有利于疾病的恢复,还能够尽量降低致残率。改善运动功能障碍的康复治疗方法包括肢体功能训练、肌力训练、生活活动训练等针对性动作训练。此外,患者及患者家属应保持积极健康的心态,共同度过漫长的恢复期。
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脚中风什么症状?
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什么是中风
中风在医学上又称为脑卒中,可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或突然阻塞,导致血液不能进入大脑,而出现局部脑组织损伤的一种疾病,也就是日常生活中所说的脑出血和脑梗死。脑卒中具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点,已成为我国目前致死率最高的疾病,也是我国成年人致死、致残首要原因。急性期做好早期发现、早期诊断、早期治疗,有助于降低死亡率;恢复期介入康复治疗,有助于降低致残率;日常生活中我们要做好预防工作,有助于降低中风的发生率。
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中风复发吗
这是在临床上,患者或者患者家属时常问到的一个问题,中风是有复发的可能的。很多患者在第一次发生中风之后的三到五年之内,又出现了第二次中风,也就是中风复发。当患者发生中风以后,经过临床和康复治疗,病人的病情得以恢复,但是基本病理还是存在的。如果遇到了诱发因素,就会再次发生中风。常见以下诱因,比如大量的酗酒、发怒、情绪不稳、用力排便,或者气候的骤然变化等,都会诱发中风病的再次复发。所以防止中风的复发,首先需要固本,也就是中医所说的改善体质,其次就是要控制好诱发因素,保持好自己的情绪,在饮食上要控制,给予低盐低脂的饮食,不要酗酒。
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中风饮食禁忌是什么
中风饮食是凡是影响代谢的、影响血管的、影响血压的这些饮食都要禁忌。中风的饮食不用过咸、过油、高热量的食物,避免营养过盛,避免影响代谢,避免影响血管的变化,造成中风。所以凡是有烟酒嗜好的患者,应当戒烟戒酒,还应该吃清淡饮食、新鲜的蔬菜水果,避免过咸、过油、过甜,避免暴饮暴食。日常的饮料当中也应该不喝咖啡、不喝浓茶,可以用绿茶淡茶水饮用。在没有肝肾功能的损害的情况下,可以适量的吃一些个蛋白质的饮食,干果可以补充微量元素,可以补充纤维素等等,淡饭粗茶,营养平衡才是正常的饮食。中风的患者包括缺血性的病变,包括出血性的病变,统称为卒中或者叫现代医学所的脑血管病。脑血管病的患者往往是中老年人居多,本身可能就具有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等等这些基础病。在这些基础上就会发生中风,中风以后经过治疗,康复以后还可以再复发。所以中风患者的日常饮食非常重要,应该是清淡饮食为主,适当的蛋白质,营养的平衡。
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中风要做的检查有什么
中风要做什么检查,一旦怀疑患者有中风,首先要了解他的病史,有没有家族史,他本人有没有血管硬化、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病等等,还要做一个临床的实验室方面的检查。检查他有没有血小板的聚集率增高,有没有血小板激活现象,血液当中有没有更高的不必要的杂质,比如说纤维、蛋白原等等这一系列的实验室的检查,同时还要做脑血流图,还要做彩超,看看血管有没有阻力增大、血管变细、血管畸形、血管供血不足,还有没有动脉血管的斑块形成,是软斑还是硬斑等等。还要做影像学的检查,包括CT、核磁,包括还要做造影等等更进一步的检查,而且还有的时候还要做一些个更深入的检查,比如说拍个CT等等寻找它的病灶,同时还要积极的进行随访,这些个人群往往是中风的高危人群。那么在治疗基础病的同时,还要观察它的细小的变化,比如说还要做预警方面的监测,比如说我们常常把彩超检查颈动脉的斑块作为中风的第一信号,我们把溶血磷脂酸的检查做成是一个蛋白信使,观察血小板有没有被激活,有没有血栓前状态的表现,作为一个中风的预警的信号来作为一个检查,在临床上广泛的使用。所以中风要做的检查,一定要在专业医师的指导下,进行一个有针对性的系统的检查,影像学的、实验室的、超声波的等等一系列的检查,搜集证据作为一个常规的必须要做的检查,提供大夫作为诊断和鉴别诊断的参考。
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中风偏瘫有哪些临床表现
中风在医学术语上叫做脑卒中,脑卒中的临床表现主要是神经系统的损伤的症状。最常见的症状就是一侧的肢体的无力、瘫痪,或者出现一侧肢体的感觉障碍麻木,患者也会出现一侧的面部的麻木或是口角歪斜,这种情况临床上最常见,突然发现患者嘴歪了,有的病人会出现说话不清楚,这两种情况一个叫构音障碍,一个叫运动性失语。比较重的患者会出现大面积脑梗,患者会出现双眼向一侧的注视,病变的部位在脑干的,也会出现双眼向一侧的注视。有的患者会出现单侧或者双眼视力的丧失、模糊。如果脑卒中的病变累积到了脑干后循环或者小脑,病人会出现严重的头晕,同时还伴有呕吐。重症的患者可能会出现意识障碍、癫痫发作,这都是中风的临床表现。
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中风偏瘫如何治疗
中风就是脑卒中,它分为缺血性卒中和出血性卒中,对于急性缺血性卒中最主要的治疗方式,就是在发病的三至四点五小时之内选择静脉溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复缺血性卒中的血流的有效的治疗措施,但是静脉溶栓是有严格的适应症和禁忌症,需要监护治疗。对于有适应症的患者,在排除了禁忌症之后,可以选择静脉溶栓,但是静脉溶栓仍然有一定的出血的风险,可能会导致症状加重,所以对于静脉溶栓的患者还是需要严格的进行评估。如果出血卒中的发病时间超过了三至四点五小时之内,就不能再选择静脉溶栓了,可以选择抗血小板治疗,还可以应用静脉输液扩容治疗,同时可以用一些扩张血管的药物和一些其他的改善脑循环的药物,都是可以有效地改善患者的症状。
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中风偏瘫吃什么好
中风就是脑卒中,对于脑卒中的患者,尤其是缺血性卒中或者TIA还包括有脑出血的患者,在饮食方面首先建议一定要严格的限制盐的摄入量,我们国家生活习惯吃的比较咸,盐的摄入量比较高,就会严重地增加高血压的发病率。高血压无论对于缺血性卒中还是出血卒中,都是最主要的危险因素。所以对于有脑卒中的患者,建议严格的限制盐的摄入。在饮食方面建议患者要多吃足够的水果和蔬菜,对于没有糖尿病的患者,水果可以不限制;如果血糖高的患者,水果要注意限制。另外建议食用五谷杂粮、各种坚果、富含脂肪的鱼类、用橄榄油炒菜、食用低脂的奶,可以食用一些禽肉,尽量的少吃红肉,就是牛羊肉,猪肉可以少吃一点,可以少量的饮用红酒。
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中风左侧偏瘫中药药方
中医对中风的治疗历史悠久,中风过去被叫做脑卒中,是中医内科风痨臌膈四大证之首,因此对中风的治疗有多种用药,用药比较复杂,但大多数都是围绕着理气、活血、化瘀、通络为原则处方,比如补气的中药有黄芪、党参、太子参,活血化瘀的中药有丹参、赤芍、丹皮,通络的中药有蜈蚣、全蝎、地龙等虫类药。临床上治疗中风偏瘫的中成药也有不少,比较常用的是同仁堂的大活络丸、华佗,还有中药有名处方补阳还五汤等都治疗中风偏瘫。