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慢性胃出血的病因

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随着生活节奏的不断加快,很多人都患有或轻或重的胃病,近几年患慢性胃出血的人群比例不断增高,是什么原因导致这个病的发病率越来越高呢,难道单纯的饮食不规律或偶尔的喝酒抽烟就能对胃造成这么大的损害吗,下面让我们一起了解一下慢性胃出血的病因。

1、细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成糜烂出血。

2、循环及代谢功能障碍:充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿,甚至糜烂。

3、吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。

4、药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜损害。

5、刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。

6、鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现百分之九十慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

7、胆汁或十二指肠液反流:由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎。

8、幽门螺旋杆菌(HP)感染:HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃粘膜的炎症。

9、心身因素:由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用。

可见,引起慢性胃出血的原因有很多,大家一定要在日常生活中多加注意,将疾病扼杀在萌芽状态。

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胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
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2021-12-30

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2021-04-22

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随着人的年龄越来越大,自身的抵抗力免疫力都不断地下降,很多慢性病也在这个时候逐渐显现出来甚至有加重的迹象,许多有胃病到了更年期前后的老人,特别容易引发胃出血,那么更年期胃出血症状都有哪些呢,下面让我们为大家解答一下。
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胃出血的症状
胃出血最典型的症状是黑便、呕吐咖啡样物质、呕血等。在临床工作当中遇到很多的患者因为延误到医院就诊,出现非常严重的并发症,比如胃出血的量过多、过大或者是时间过长,患者容易有晕厥,有的患者直接磕破了头,造成颅脑的外伤,这时才知道胃出血已经好长时间了。胃出血的症状分出血量的大小,如果小量的出血,有的患者表现为大便潜血的阳性,出血量很小,一般在5毫升左右。但是有很多患者由于消化道出血的量可能要更多,患者如果超过50毫升到100毫升,大便的颜色变黑,如果大便颜色如果出现变黑,要考虑到有没有胃部出血的现象。随着出血量的增加,不仅大便的颜色变黑,患者会有恶心、呕吐,呕吐的是咖啡样的棕色的物质,出血量较大直接呕的是暗红色的鲜血,这时说明患者出血量是很大的。
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2020-02-14

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胃出血是怎么回事
为什么会胃出血:胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有:1,消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2,肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3,消化道肿瘤可出现胃出血症状。4,大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变,导致胃出血。
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有肝硬化患者,胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者,有药物反应,有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张,身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏,血管慢慢就暴露起来,被食物划破就容易引起大出血呕血,引起病人死亡,这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物,感冒药止痛药,阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎,可以导致大出血,甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变,胃里边有些血管畸形,正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管,这种人全部都是粗血管,浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况,做胃镜才能真正把它明确诊断。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗,使用抑酸药,使用生长素,还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因,一是肝硬化相关的,另外和溃疡相关,或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关,治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面:一、内科保守治疗,消化道出血,全靠静脉补充。二、用一些抑酸药,抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压,可以用生长抑素来减轻门外压力,减少出血。肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,可以内镜下进行套扎或者硬化,还有用钛夹夹闭。溃疡出血,可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法,在局部打小栓塞,降压,减少出血。如各种方法效果都不好,进行外科手术。
胃出血怎么治疗
胃出血是临床上常见疾病,病因有很多,治疗包括一般常规治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗。一、原因:消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、急性糜烂性出血性胃炎、胃恶性肿瘤。二、治疗:1、一般常规治疗:建议卧床休息,避免食用任何食物,禁食水。出血量比较大时,比如出现头晕、循环障碍,应及时开通静脉通道补液或者进行输血改善循环障碍。2、药物治疗:有效止血者无需立即进行胃镜检查,病情稳定后再查找出血原因、出血部位即可。若药物治疗后反复排黑便、血便,甚至呕血,多考虑活动性出血,建议在急诊内镜下直接止血。3、介入治疗:活动性出血可以进行介入治疗,利用血管造影检查出血部位,从而打相应止血药物,把血止住。4、手术治疗:对于常规治疗、药物治疗、介入治疗没有效果的患者,考虑外科手术治疗。
语音时长 01:34

2019-10-25

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胃出血症状
胃出血的症状有以下四个,第一个是呕血或黑便,是胃出血而表现的症状。第二个是面色苍白、呼吸困难,或是四肢冰冷和血压偏低等症状。第三个是贫血和血象变化,白细胞计数明显升高。第四个是发烧发热,一般温度会在38度左右,同时还会出现头晕和口干舌燥的现象。
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胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点:第一,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,同时观察其他临床指标,比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等,如果患者吐血,考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;第二,如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;第三,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理;第四,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;第五,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量;第六,后期要进行对因治疗。
胃出血怎么治疗
患者胃出血症状比较轻微的话,可以选择药物疗法,药物治疗的原理就是通过抑制住胃酸的分泌,来达到保护大家胃黏膜的目的,从而有效的缓解胃出血的症状,大家还可以选择介入疗法,介入疗法可以有效的缓解大家胃出血的情况,此外大家还可以选择内镜疗法,如果说大家在经过药物治疗和内镜疗法之后,依旧没有明显的止血效果的话,那么就需要选择手术疗法。
胃出血是怎么引起的
引起胃出血的原因也有很多:首先,比如大量的酗酒,口服非甾体类的消炎药,进食异物,或者进食一些过多的刺激性食物。其次,精神性的应激等种种原因都可以引起急性胃粘膜的损伤,从而导致胃部出血。另外,一些慢性的疾病所引起的并发症,也可以导致胃出血的情况。比如慢性胃炎、胃溃疡的患者,也可以出现胃出血;一些肝炎的患者,酒精肝,或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等这一类的肝脏疾病,到晚期、中晚期出现了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出现食管胃底静脉的曲张。这个时候如果饮食不注意,可能会划破曲张的静脉,从而引起大量的上消化道出血。
语音时长 01:46

2018-09-29

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