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慢性胃出血的病因

发布时间:2020-12-1026453次浏览

随着生活节奏的不断加快,很多人都患有或轻或重的胃病,近几年患慢性胃出血的人群比例不断增高,是什么原因导致这个病的发病率越来越高呢,难道单纯的饮食不规律或偶尔的喝酒抽烟就能对胃造成这么大的损害吗,下面让我们一起了解一下慢性胃出血的病因。

1、细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成糜烂出血。

2、循环及代谢功能障碍:充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿,甚至糜烂。

3、吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。

4、药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜损害。

5、刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。

6、鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现百分之九十慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

7、胆汁或十二指肠液反流:由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎。

8、幽门螺旋杆菌(HP)感染:HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃粘膜的炎症。

9、心身因素:由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用。

可见,引起慢性胃出血的原因有很多,大家一定要在日常生活中多加注意,将疾病扼杀在萌芽状态。

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胃出血的饮食注意事项
引起胃出血的原因,常见的,比如说消化性溃疡,急性胃黏膜病变,食道胃底静脉曲张破裂以及胃癌等等。至于胃出血的具体饮食注意事项,最主要的还是要根据出血量的多少来定。如果是少量出血的话,在药物治疗的基础上,饮食一般以流质或者半流质为主,偏凉食物,定时定量或者少量多餐,尽量避免暴饮暴食,或者是过饥过饱,饮食尽量以清淡,尽量避免,辛辣,油腻,煎炸,烧烤,过烫,过硬食物。如果出血量较多的话,根据具体情况,可能需要住院治疗,停止进食,采取肠道外营养,根据病情恢复情况,逐渐向流质,半流质以及固体食物过度。同时要注意休息,调整心态都有帮助,消化道出血治疗以后,都是需要做胃镜复查。
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胃出血的原因
胃出血的原因有消化性溃疡、胃癌、肝硬化、食道和胃底静脉曲张破裂、口服止痛药物或恩赛类药物以及喝酒。大便颜色变黑,大多数情况说明胃出血。部分患者直接呕吐出胃内容物,如同咖啡一样,呕吐物是红色、暗红色、暗褐色、新鲜血液,表明出血量比较大。原因:1、胃出血最常见原因是消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠球部溃疡以及球后溃疡。2、部分胃出血原因是胃部癌症,有胃出血现象。3、肝硬化、食道和胃底静脉曲张破裂引起出血。4、由于骨痛口服止痛药物,或者患者因为安装心脏支架,吃了阿司匹林这类医学上叫恩赛类药物,导致出血。5、喝酒后恶心、呕吐,造成贲门黏膜撕裂,出现胃部出血。
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胃出血的症状
胃出血最典型的症状是黑便、呕吐咖啡样物质、呕血等。在临床工作当中遇到很多的患者因为延误到医院就诊,出现非常严重的并发症,比如胃出血的量过多、过大或者是时间过长,患者容易有晕厥,有的患者直接磕破了头,造成颅脑的外伤,这时才知道胃出血已经好长时间了。胃出血的症状分出血量的大小,如果小量的出血,有的患者表现为大便潜血的阳性,出血量很小,一般在5毫升左右。但是有很多患者由于消化道出血的量可能要更多,患者如果超过50毫升到100毫升,大便的颜色变黑,如果大便颜色如果出现变黑,要考虑到有没有胃部出血的现象。随着出血量的增加,不仅大便的颜色变黑,患者会有恶心、呕吐,呕吐的是咖啡样的棕色的物质,出血量较大直接呕的是暗红色的鲜血,这时说明患者出血量是很大的。
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胃出血严重吗
胃出血严不严重:总体来讲胃出血是比较严重,具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻;而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻,而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
胃出血的治疗有哪些
胃出血内科可以通过保守治疗,用一些抑酸药,生长抑素或垂体后叶素来减轻门脉压力,然后内科内镜,介入科和外科这几方面综合治疗。胃出血的治疗还是要分病因的,我们前面讲过胃出血的比较常见的原因,一个是肝硬化相关的,另外一些和溃疡相关,或者说和急性出血性胃炎或者血管病变相关,治疗是不一样的。一、内科保守治疗,消化道出血了,不能吃饭,不能喝水,全靠静脉补充。二,出血了以后会用一些抑酸药,抑制胃酸以后抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三,如果有门脉高压,就是肝硬化导致的出血,可以用一些生长抑素或者说是垂体后叶素来减轻门外压力,减少它的出血,这是内科保守治疗,然后内镜下治疗,如果是肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,可以内镜下进行一个套扎或者硬化,还有一些用钛夹夹闭,这种治疗效果是很满意的。如果是溃疡出血,可以用注射钛夹的方法对他进行治疗。如果内镜下治疗效果不满意,用一些介入的方法,在局部打一些小栓塞,达到降压减少出血。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点:第一,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;第二,可能曾经有过乙肝肝硬化的病史,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;第三,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀;第四,药物作用导致出血,长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物;第五,服毒,比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;第六,有些人患有一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血。
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胃出血严重吗
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种是胃黏膜损伤;第二种是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡;第三种是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后会引起出血;第四种是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂。如果是黏膜损伤造成的出血,出血量比较少,出血速度比较慢,后果不会特别严重。如果是溃疡病,侵蚀动脉,出血量会比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血,出血量也比较大,出血速度比较快,所以比较严重。