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胃出血怎么治疗

发布时间:2019-10-2558607次收听

语音内容:

胃出血是临床上常见疾病,病因有很多,治疗包括一般常规治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗。

一、原因:消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、急性糜烂性出血性胃炎、胃恶性肿瘤。

二、治疗:

1、一般常规治疗:建议卧床休息,避免食用任何食物,禁食水。出血量比较大时,比如出现头晕、循环障碍,应及时开通静脉通道补液或者进行输血改善循环障碍。

2、药物治疗:有效止血者无需立即进行胃镜检查,病情稳定后再查找出血原因、出血部位即可。若药物治疗后反复排黑便、血便,甚至呕血,多考虑活动性出血,建议在急诊内镜下直接止血。

3、介入治疗:活动性出血可以进行介入治疗,利用血管造影检查出血部位,从而打相应止血药物,把血止住。

4、手术治疗:对于常规治疗、药物治疗、介入治疗没有效果的患者,考虑外科手术治疗。

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得了胃出血为何难治
近几年胃出血的患者比例逐年增高,很多医生表示,这类患者有的是初次发病,有的已经是二次甚至三次发病了,那么在治疗上难度就会加大,同时,患者本身的痛苦也会比以前大,那么胃出血为何难治,下面让我们为大家解读一下这个问题。
经常胃出血怎么办
经常胃出血可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。胃出血通常由胃溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌、药物损伤等原因引起。
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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
胃出血便血严重吗
胃出血便血是否严重取决于便血的量。胃出血是各种消化道疾病引起的胃黏膜破溃或者胃壁的血管破损而导致。胃出血便血还是比较严重的,一般只有在胃出血超过50毫升以上,大便的颜色才会有改变,自己才能够察觉到。如果只是少量的出血,仅仅表现为黑便的话,黑便量不是太多,这种情况下通常不会有太大的危险,但是也需要尽早做电子内镜检查明确一下出血的部位并达到止血的目的,术后还要辅助用药治疗。但是如果出血量非常多,出血速度也快,临床上可能短时间内发生失血性休克而致患者死亡。这种情况下是需要尽早输血和手术治疗的。
语音时长 01:08

2021-05-11

75705次收听

胃出血需要输血严重吗
胃出血需要输血是比较严重的。临床上不是随便就能输血的,一旦要输血,病情相对是比较严重的,因为输血是要有指针的,一般是血红蛋白量低于60g/L,或者是血细胞比容小于0.2时才可以考虑输血,或者是病人处于急性失血过程,就是活动性出血,持续的在呕血和黑便,而且生命体征受到严重影响,比如处于休克状态,这个时候也要考虑积极地给病人进行申请输血。所以当胃出血的患者需要输血时,考虑病情危重,是需要及时做出处理的,这种情况下患者极易出现并发症,危及生命安全。
语音时长 01:02

2021-04-22

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胃出血的原因
胃出血的原因有消化性溃疡、胃癌、肝硬化、食道和胃底静脉曲张破裂、口服止痛药物或恩赛类药物以及喝酒。大便颜色变黑,大多数情况说明胃出血。部分患者直接呕吐出胃内容物,如同咖啡一样,呕吐物是红色、暗红色、暗褐色、新鲜血液,表明出血量比较大。原因:1、胃出血最常见原因是消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠球部溃疡以及球后溃疡。2、部分胃出血原因是胃部癌症,有胃出血现象。3、肝硬化、食道和胃底静脉曲张破裂引起出血。4、由于骨痛口服止痛药物,或者患者因为安装心脏支架,吃了阿司匹林这类医学上叫恩赛类药物,导致出血。5、喝酒后恶心、呕吐,造成贲门黏膜撕裂,出现胃部出血。
语音时长 01:48

2020-02-14

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胃出血一般住院几天
胃出血患者的住院时长与病情是密切相关,应针对患者自身的状况具体来分析。因胃溃疡或胃炎引起少量出血的患者,可见轻微腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症,病情较轻者服用药物可控制症状者,不需住院治疗,只需明确诊断后口服药物即可。如患者服药后症状无明显缓解者,可住院检查及治疗,但这类患者住院时间不长,只需减轻或控制症状后即可出院调理。因胃部溃疡较重的患者,排除恶性病变后可给予控制症状后口服药物治疗。因胃部肿瘤破溃出血导致住院的患者,则在明确诊断后根据病情进一步治疗,如手术治疗、化疗、放疗等,具体住院时长则不能确定。如因胃底食管静脉曲张引起出血,则病情较凶险,住院时间也是根据病情变化来确定的。
语音时长 01:35

2020-01-14

56398次收听

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胃出血是怎么回事
为什么会胃出血:胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有:1,消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2,肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3,消化道肿瘤可出现胃出血症状。4,大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变,导致胃出血。
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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗:胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水,通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸,控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物,治疗八周左右,而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
胃出血症状是什么
胃出血的症状有以下四个,第一个是呕血或黑便,是胃出血而表现的症状。第二个是面色苍白、呼吸困难,或是四肢冰冷和血压偏低等症状。第三个是贫血和血象变化,白细胞计数明显升高。第四个是发烧发热,一般温度会在38度左右,同时还会出现头晕和口干舌燥的现象。
胃出血很严重吗
胃出血严重不严重一般近期取决于出血量的大小,远期取决于出血的原因。近期如果是急性的活动性的出血,要对他的出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予他相应的查体,如果患者面色苍白、血压很低、心率很快,这时候提示活动性出血、出血量比较大;如果是慢性的,可能贫血,虽然面色苍白,但是慢性出血患者本身产生了适应,患者本身表现出来不是很严重,但是这种情况也要及时干预。对于远期后果严重不严重,主要看出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;但是如果是老年人,有可能是肿瘤,近期早期给予一定的处理之后,应重点观察后期,比如胃镜检查之后,如果考虑是胃癌或者食管癌之类,应该根据癌肿的部位、癌肿的大小以及有没有远处转移来判断严不严重。
语音时长 01:51

2019-05-16

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胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点:第一,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,同时观察其他临床指标,比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等,如果患者吐血,考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;第二,如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;第三,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理;第四,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;第五,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量;第六,后期要进行对因治疗。
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胃出血严重吗
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种是胃黏膜损伤;第二种是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡;第三种是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后会引起出血;第四种是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂。如果是黏膜损伤造成的出血,出血量比较少,出血速度比较慢,后果不会特别严重。如果是溃疡病,侵蚀动脉,出血量会比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血,出血量也比较大,出血速度比较快,所以比较严重。