癫痫持续状态的急救护理

癫痫持续状态属于神经科急症，需立即采取急救护理措施。急救护理主要包括保持呼吸道通畅、防止外伤、记录发作情况、药物控制发作、及时就医等步骤。

1、保持呼吸道通畅

癫痫发作时患者可能出现舌后坠或口腔分泌物增多，需将患者头部偏向一侧，清除口鼻分泌物。不可强行撬开牙关或塞入硬物，避免造成牙齿损伤或误吸。若出现呼吸暂停或发绀，应立即进行人工呼吸支持。

2、防止外伤

迅速移开周围尖锐物品，在患者头部垫软物保护。不可强行按压抽搐肢体，避免发生骨折或肌肉拉伤。解开领口、腰带等束缚物，保持环境安全。发作期间应有专人看护，防止坠床等二次伤害。

3、记录发作情况

准确记录发作起始时间、持续时间、抽搐形式等关键信息。可用手机拍摄视频记录发作表现，这些资料对后续诊疗具有重要价值。同时需监测患者意识状态、瞳孔变化等生命体征。

4、药物控制发作

院前急救可遵医嘱使用地西泮注射液、咪达唑仑鼻喷雾剂等抗癫痫药物。苯巴比妥钠注射液也可用于控制顽固性发作。所有药物均需严格按医疗规范使用，不可自行调整剂量或给药方式。

5、及时就医

癫痫持续状态超过5分钟或连续多次发作，必须立即送往医院急诊科。转运途中需持续监测生命体征，保持静脉通路通畅。院内治疗可能需联合使用丙戊酸钠注射液、左乙拉西坦注射液等二线药物。

癫痫持续状态患者日常需规律服用抗癫痫药物如卡马西平片、奥卡西平片等，避免擅自停药或减量。家属应学习急救知识，家中备好应急药物。保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。定期复诊评估治疗效果，根据医嘱调整用药方案。发作控制良好的患者可进行适度运动，但需避免游泳、高空作业等高风险活动。