肌肉萎缩患者的保健措施

肌肉萎缩患者可通过康复训练、营养支持、物理治疗、心理干预、定期监测等方式进行保健。肌肉萎缩可能与神经损伤、肌肉疾病、长期制动、营养不良、遗传因素等有关，通常表现为肌力下降、活动受限、肌肉体积缩小等症状。

1、康复训练

康复训练是改善肌肉萎缩的核心措施，需在专业康复师指导下进行。针对上肢萎缩可采用握力球训练、弹力带抗阻练习，下肢萎缩建议进行坐位抬腿、踝泵运动等低强度活动。训练强度应循序渐进，避免过度疲劳导致二次损伤。水中运动因浮力作用可减轻关节负担，适合中重度萎缩患者。

2、营养支持

每日蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克，优先选择乳清蛋白粉、鸡蛋清、鳕鱼等优质蛋白。同时补充维生素D3滴剂和钙片促进肌肉合成，必要时使用肠内营养粉剂。存在吞咽困难者可选择匀浆膳或糊状食物，分5-6次少量进食保证热量摄入。

3、物理治疗

低频脉冲电刺激可延缓肌肉纤维退化，配合红外线照射改善局部血液循环。超声药物透入治疗能促进营养性药物吸收，中医推拿采用揉捏法、滚法刺激萎缩肌群。家庭护理时可使用振动按摩仪每日按摩20分钟，注意避开骨突处和皮肤破损区域。

4、心理干预

认知行为疗法帮助患者建立积极康复信念，团体治疗通过病友交流减轻孤独感。家属需学习非暴力沟通技巧，避免使用消极暗示语言。音乐疗法结合深呼吸训练可缓解焦虑，必要时遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

5、定期监测

每月测量四肢围度并记录肌力分级，通过等速肌力测试仪量化评估进展。血清肌酸激酶检测可监控肌肉损伤程度，肌电图检查每年复查1次。建立康复档案追踪握力、步态等指标变化，及时调整治疗方案。出现呼吸困难或吞咽障碍需立即就医。

肌肉萎缩患者日常应保持每天30分钟日照促进维生素D合成，卧室安装扶手和防滑垫预防跌倒。饮食采用高蛋白、高维生素的蒸煮类食物，避免油炸食品。家属需协助完成关节被动活动每日3次，每次10分钟。建议选择透气性好的棉质衣物减少皮肤摩擦，使用记忆棉床垫预防压疮。定期参与社区康复活动维持社交功能，避免长期卧床加速肌肉流失。