什么是老年性急性呼吸窘迫综合征

老年性急性呼吸窘迫综合征是指老年人在严重感染、创伤等诱因下出现的急性呼吸衰竭，主要表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫。该病属于临床急危重症，需立即就医干预。

老年性急性呼吸窘迫综合征的病理基础是肺泡-毛细血管膜损伤，导致肺水肿和透明膜形成。早期表现为呼吸频率增快、口唇发绀，随着病情进展可出现三凹征、血氧饱和度持续下降。胸部影像学显示双肺弥漫性浸润影，动脉血气分析提示顽固性低氧血症。该病常见诱因包括重症肺炎、脓毒症、误吸、多发伤等，老年患者因免疫功能下降和基础疾病较多更易发生。临床治疗需在重症监护病房进行，采用保护性机械通气策略，同时积极控制原发病。液体管理需严格平衡，必要时采用俯卧位通气或体外膜肺氧合支持。

预防老年性急性呼吸窘迫综合征需重视基础疾病管理，老年人应定期接种肺炎疫苗和流感疫苗。出现持续发热、咳嗽加重等感染症状时尽早就医，避免滥用镇静药物。日常保持适度运动增强肺功能，吸烟者需严格戒烟。若患者存在慢性心肺疾病，家属需密切观察呼吸状态变化，发现呼吸急促或意识改变应立即送医。