肛瘘手术后的如何护理

肛瘘手术后可通过保持伤口清洁、调整饮食结构、规范用药、适度活动和定期复查等方式护理。

1、保持伤口清洁

术后需每日用温水或生理盐水清洗会阴部，排便后及时冲洗并用医用纱布轻柔擦干。避免使用肥皂或刺激性清洁剂，防止伤口感染。若医生建议使用高锰酸钾溶液坐浴，需严格按比例配制，每日1-2次，每次10-15分钟。更换敷料时注意观察渗出液颜色，出现脓性分泌物或异常出血需立即就医。

2、调整饮食结构

术后1-3天以流质食物为主，如米汤、藕粉、蔬菜汁等，逐步过渡到低渣半流食。恢复期应增加膳食纤维摄入，推荐燕麦粥、蒸南瓜、西蓝花等软烂蔬菜，每日饮水不少于2000毫升。忌食辛辣、油炸及易产气食物，减少排便时对创面的刺激。可适量补充益生菌制剂调节肠道菌群。

3、规范用药

遵医嘱口服头孢克肟分散片预防感染，使用马应龙麝香痔疮膏局部外涂促进愈合。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，出现低热需配合肛泰栓纳肛。严禁自行调整抗生素用量，过敏体质者应提前告知医生更换替代药物。所有药物使用不得超过处方周期。

4、适度活动

术后24小时内卧床休息，之后可逐渐进行床边活动。2周内避免久坐久站，使用中空坐垫分散压力。恢复期可进行提肛训练，每日3组，每组10-15次。6周内禁止剧烈运动和重体力劳动，骑车、深蹲等动作可能撕裂创面。睡眠时建议侧卧减轻肛门压力。

5、定期复查

术后7天需拆除引流线并检查愈合情况，之后每2周复查直至创面完全上皮化。复查时需进行直肠指诊评估瘘管闭合度，必要时行肛周超声检查。若出现发热、持续疼痛或异常分泌物，应立即返院处理。完全康复前禁止进行肛门指检等侵入性操作。

肛瘘术后护理需特别注意预防假性愈合和复发。建议穿着纯棉宽松内裤，避免局部潮湿。恢复期出现排便困难可使用乳果糖口服溶液软化粪便，但禁用刺激性泻药。保持规律作息，每日固定时间排便以减少努责。术后3个月内每月进行肛门功能评估，饮食过渡期间可记录排便日记供医生参考。完全康复后仍需每年进行肛肠专科检查，及时发现潜在问题。