肛瘘对人体都有什么危害

肛瘘可能引起局部感染、肛门功能受损、全身性炎症反应等问题，严重时可导致败血症或癌变。肛瘘的危害主要有局部疼痛、分泌物增多、反复感染、肛门失禁、恶变风险等。

1、局部疼痛

肛瘘患者常因瘘管内脓液积聚或炎症刺激出现持续性肛门胀痛，排便时疼痛加剧。长期疼痛可能导致患者回避排便，引发便秘或肛裂等继发问题。急性感染期可能出现跳痛或灼热感，需及时进行切开引流或使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物控制感染。

2、分泌物增多

瘘管持续分泌脓性、血性或黏液性物质，污染内裤并产生异味。分泌物刺激肛周皮肤可能引发湿疹或皮炎，表现为皮肤潮红、瘙痒脱屑。日常需用高锰酸钾溶液坐浴清洁，严重时可使用复方酮康唑乳膏治疗合并的真菌感染。

3、反复感染

瘘管作为感染通道可使直肠内细菌反复侵入周围组织，引发肛周脓肿。患者可能出现发热、乏力等全身症状，血液检查可见白细胞升高。需通过肛瘘挂线术或瘘管切除术根治，术后配合阿奇霉素胶囊、左氧氟沙星片等抗生素预防感染。

4、肛门失禁

复杂肛瘘可能损伤肛门括约肌，导致气体或稀便控制能力下降。括约肌缺损超过30%时可能出现完全性失禁，需通过括约肌成形术或人工肛门植入术修复。早期患者可通过提肛运动锻炼盆底肌，配合蒙脱石散控制排便次数。

5、恶变风险

病程超过10年的慢性肛瘘存在鳞状上皮化生可能，瘘管组织可能进展为肛管癌。表现为分泌物带血、溃疡面增大、质地变硬等症状。确诊需通过活检病理检查，治疗需采用根治性手术联合放化疗，常用药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等。

肛瘘患者应保持每日温水坐浴2次，每次15分钟以促进局部清洁。饮食需避免辛辣刺激食物，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的摄入。避免久坐久站，建议每1小时活动5分钟。出现发热、剧烈疼痛或肛门坠胀感加重时，应立即就医评估是否需要手术治疗。术后需定期复查肛门镜，观察瘘管愈合情况及有无复发迹象。