股骨头坏死注意事项

股骨头坏死患者需注意避免负重活动、控制体重、戒酒、规范用药及定期复查。股骨头坏死可能与长期酗酒、激素使用、外伤等因素有关，主要表现为髋部疼痛、活动受限等症状。

1、避免负重

减少跑跳、长时间站立或提重物等行为，必要时使用拐杖分担髋关节压力。日常行走可选择平底防滑鞋，避免上下楼梯或爬山。急性疼痛期建议卧床休息，减轻股骨头承重负担。

2、控制体重

通过低脂饮食和游泳等非负重运动维持正常体重指数。超重会加速关节软骨磨损，建议将BMI控制在18.5-24之间。每日热量摄入减少200-300大卡，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。

3、严格戒酒

酒精会抑制成骨细胞活性并升高血脂，加重股骨头血供障碍。戒酒6个月后骨代谢指标可明显改善。合并酒精性肝病患者需同步进行保肝治疗。

4、规范用药

遵医嘱使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢，或塞来昔布胶囊缓解疼痛。禁止自行服用激素类药物，活血化瘀类中成药如仙灵骨葆胶囊需在中医师指导下使用。

5、定期复查

每3-6个月进行髋关节MRI或X线检查，监测坏死进展。若出现静息痛或关节畸形，需评估是否需进行髓芯减压术或人工关节置换术等手术治疗。

日常可增加牛奶、虾皮等富钙食物摄入，配合晒太阳促进维生素D合成。睡眠时在双腿间夹软枕保持髋关节外展位，疼痛发作时可局部热敷。出现跛行或关节僵硬加重时应及时就诊，避免延误手术时机导致残疾。