脚底板疼怎么回事

脚底板疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外伤或痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是脚底板疼的常见原因，通常与长时间站立、行走或运动过度有关。主要表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻但久站加重。治疗需减少足部负重，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合足底筋膜拉伸训练和超声波理疗。

2、跟骨骨刺

跟骨骨质增生可能刺激周围软组织引发疼痛，多见于中老年人群。疼痛集中在脚跟部位，行走时压迫感明显。建议穿戴足跟垫减轻压力，急性期可短期使用洛索洛芬钠片，严重者需考虑体外冲击波治疗。

3、扁平足

足弓塌陷导致足底压力分布异常，可能引起足底筋膜和肌肉疲劳性疼痛。表现为长时间行走后足底酸胀，可能伴有小腿肌肉紧张。应选择有足弓支撑的功能鞋垫，进行胫骨后肌强化训练，必要时使用布洛芬凝胶局部涂抹。

4、外伤因素

足底挫伤、跟骨骨折或韧带拉伤均可导致局部疼痛肿胀。有明显外伤史者需拍摄X线排除骨折，急性期采用RICE原则处理，48小时后可热敷促进恢复，严重韧带损伤需石膏固定。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节时引发剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节红肿热痛。确诊需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片配合依托考昔片，缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。

日常应避免穿硬底鞋或高跟鞋，控制体重减轻足部负荷，每晚用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。若疼痛持续2周不缓解或出现夜间静息痛，需及时就医排查应力性骨折、周围神经病变等严重情况。糖尿病患者出现足底疼痛须优先排除糖尿病足病变。