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辅助治疗:中医治甲肝,辨证施治

发布时间:2022-07-052271次浏览

有患者被诊断为甲肝,前来咨询能否用中医药治疗?甲肝是可以用中医作为辅助治疗方法的,但是前提必须经有资质的中医师结合具体的症状、体征等,辨明证型以便于论治。

1、湿热兼表

多见于黄疸初起阶段,眼白微黄或者还未发黄,小便色黄,食欲不佳,但觉脘腹满闷,伴怕冷发热,头身发沉,肢体无力,舌苔黄腻,脉浮弦或弦数。治疗可选用麻黄连翘赤小豆汤合甘露消毒丹以清热化湿兼解表,方中有麻黄、薄荷辛散解表,缓解怕冷发热等表证;连翘、黄芩清热;茵陈、藿香、白蔻仁、石菖蒲化湿;赤小豆、滑石、木通等利小便以化湿清热。全方使表证有解,湿热有出处,诸症可得到缓解。

2、湿热蕴蒸

肝胆脾胃湿蒸热郁,表现为眼白发黄,重者身体发黄,食欲不佳厌油腻,胁肋部位疼痛,腹胀,小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉弦数。可选用茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤加减以清热利湿、泻火解毒。方中茵陈、黄连、黄柏、木通、泽泻、车前子、猪苓均属于清热利湿的药物,可使体内湿热从小便排出;大黄泄热通腑;栀子通泻三焦之热。众药合力,驱逐湿热外出,以缓解身目发黄等黄疸症状。

3、脾虚湿阻

表现为该证型的患者多平素脾胃较弱,发病后湿与虚寒相合,表现为寒湿兼虚的症状特点;或者湿热之邪损伤脾气所致,症见四肢乏力倦怠,胁肋下隐约疼痛,食欲不佳,饭后腹胀,大便稀溏不成型,面色发黄无光泽等。可选用参苓白术散合二陈汤加减以益气健脾,理气祛湿。方中党参、白术、茯苓、山药等健脾补气兼燥湿;猪苓、半夏、陈皮、木香、厚朴等或利湿,或者调理脾气,帮助恢复被湿邪阻郁的脾气;谷芽、麦芽等开胃消食,缓解体虚情况。方中药物或者扶正,或者祛邪,促进脾胃肝胆功能恢复如常。

4、肝胆郁热

湿热内蕴,化热明显,郁热阻滞胆道,胆汁外溢,导致该证型黄染症状比较突出,面目及全身肌肤发黄,持续不解,黄色比较鲜明;肝胆疏泄功能失常,气机不畅,则胁痛引背;少阳胆经受病,特异性表现为发热或寒热往来,口苦咽干等;还可见食欲不振、腹胀,恶心呕吐,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数等。可用三金汤合茵陈蒿汤加减以疏肝利胆,清热导滞。方中金钱草、海金沙、茵陈等清利湿热,疏利肝胆;还有大量清热的药物如郁金、栀子、大黄 、黄芩等,邪热一去,肝胆功能自然容易恢复。

看了上面的内容,相信大家已经对中医药辅助治疗甲肝的情况有所了解了,最后提醒一下诸位,诊断为甲肝,千万不要轻信民间偏方、网络非正规传言,自己随意服用中药,一定要去正规医院就诊,在医生的指导下用药。

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甲肝其实是一种可以自限性的疾病。甲肝主要是通过吃不太卫生的鱼、虾、蟹,然后感染的,主要是通过粪口途径传播而感染的,主要是通过消化道途径来感染的。一般甲肝的感染是可以通过预防来进行控制的,所以其实没有什么特别的必要去接种甲肝疫苗,只要平时注意饮食卫生,然后注意饮食安全,一般就可以有效的控制住甲肝。得了甲肝之后通过及时的隔离、休息,大多数的甲肝也可以得到比较好的控制,所以其实甲肝疾病还是以防控、预防为主,一般很少会去接种甲肝疫苗的。
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甲肝在临床上是体现一个急性感染的过程,对于这种引起发病的出现临床症状的甲型肝炎,它的大致病程一般情况下在1个月左右,但是也有病人在感染甲肝病毒之后,出现叫胆汁淤积型的这种类型的患者,这种类型的患者他的转氨酶水平可能不是特别高,但是患者可能会出现胆红素水平的明显升高,同时可能会伴有直接胆红素升高,另外出现黄疸持续不退,出现胆汁淤积甚至超过几个月的这样的一个病程。这种情况患者出现了叫胆汁淤积类型的肝脏损伤,大多数的患者可能表现的是一个肝细胞性的损伤,或者是一个混合性的损伤,但大多数的病程也大概在1个月左右可以得到一个比较明显的恢复。对于一些出现重型肝炎的这样类型的甲肝来说,他的疾病发展就会非常凶险。这种情况下可能就除了内科的一些保守治疗之外,可能甚至需要做一些比如血液净化人工肝,或者是甚至要考虑到肝脏移植的一些治疗,这种是极个别的病例当中会出现的,大多数的患者恢复都是比较良好的,病程也大概在1个月左右就能得到一个非常明显的恢复。但是在这里提醒大家,所谓的恢复,我们指的是生化指标的恢复,至于他的肝脏损伤之后的病理的恢复,可能时间就要明显地晚于生化指标的异常。所以对于肝炎患者来说,如果出现了一次急性的黄疸性的肝炎,我们会告诉他,不要看你的转氨酶水平恢复了,你仍然要好好休息,因为你的肝脏的病理恢复可能需要更长的时间,甚至需要半年左右的时间,在这期间也是要相当重视,休息,还要避免一些伤肝物质的应用。
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年轻人或年纪较大的人不要提重物;不要站立过久;患有慢性病、咳嗽,最好先把咳嗽治好;生孩子时尽量选择剖宫产。一、年轻人或年纪较大的人不要提重物。二、站立不要过久。长期坐着要起来活动会,三、如果患有慢性病、咳嗽的患者,最好先把咳嗽治好,有长期负压的人会加重直肠脱垂。四、怀孕的妇女最容易加重直肠脱垂,生孩子时尽量选择剖宫产。