脚跟骨刺痛怎么办

脚跟骨刺痛可通过热敷、足部拉伸、使用矫形鞋垫、药物治疗、局部封闭注射等方式缓解。脚跟骨刺痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等原因引起。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和炎症反应。可使用热水袋或热毛巾敷于脚跟部位，每次15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷对轻度的足底筋膜炎和跟腱炎效果较好，但急性损伤期应避免使用。

2、足部拉伸

针对足底筋膜和跟腱的拉伸训练能有效改善组织弹性。推荐进行台阶边缘踮脚练习、毛巾牵拉足底等动作，每个动作保持15-30秒，每日重复进行3-5组。长期坚持可减轻足底筋膜张力，预防症状复发。

3、矫形鞋垫

定制化矫形鞋垫能重新分配足底压力，特别适合跟骨骨刺患者。鞋垫应具备足弓支撑和跟骨缓冲设计，可减少行走时对病变部位的刺激。建议选择医用级硅胶材质，并定期更换以保持支撑效果。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片，但须在医生指导下使用。外用药如氟比洛芬凝胶贴膏也可直接作用于疼痛部位。

5、局部封闭注射

对顽固性疼痛可采用糖皮质激素联合局部麻醉药进行封闭注射。该方法能快速消除跟骨滑囊炎或严重筋膜炎的炎症反应，但每年注射次数不宜超过3-4次，以免导致组织退化。

日常应注意选择软底缓冲性能好的鞋子，避免长时间站立或行走。体重超标者需控制体重以减轻足部负荷，运动前做好充分热身。症状持续超过2周或伴随明显肿胀时应及时就医，排除应力性骨折等严重情况。夜间可佩戴足部支具保持筋膜拉伸状态，晨起时疼痛症状会显著减轻。