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做心脏支架后紫癜

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心脏支架术后出现紫癜可能与抗血小板药物使用、血管损伤或凝血功能异常有关。紫癜主要表现为皮肤出现紫色斑点或瘀斑,可能伴有轻微疼痛或瘙痒。建议及时就医明确病因,调整治疗方案。

心脏支架术后常规使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成,这类药物可能抑制血小板聚集,导致皮下出血风险增加。血管穿刺部位操作可能损伤局部毛细血管,术后1-3天内穿刺点周围易出现淤青。部分患者存在先天性凝血因子缺乏或获得性血小板减少,术后出血倾向可能加重。

紫癜范围超过5厘米或持续扩大需警惕严重出血并发症。伴随牙龈出血、鼻衄等黏膜出血表现可能提示血小板功能异常。出现关节血肿、血尿等深部出血症状时需排除血友病等遗传性凝血障碍。术后感染导致脓毒血症可能引发弥散性血管内凝血,表现为广泛性紫癜合并休克症状。

术后应避免剧烈运动和外伤,定期监测凝血功能。紫癜持续不消退或加重时,需在医生指导下调整抗凝方案。保持皮肤清洁干燥,避免搔抓紫癜部位。增加维生素C和维生素K含量丰富的食物摄入,如西蓝花、猕猴桃等,有助于改善血管通透性和凝血功能。术后恢复期间出现任何异常出血表现都应及时复诊。

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