头痛必须用激素药吗

头痛通常不需要使用激素药，多数情况下可通过其他方式缓解。激素药仅适用于特定类型的头痛或严重情况。

头痛的常见原因包括紧张性头痛、偏头痛、颈椎病等，这些情况通常不需要激素治疗。紧张性头痛可能与长期精神压力、睡眠不足有关，表现为头部紧束感或钝痛，可通过热敷、按摩或服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解。偏头痛常伴随恶心、畏光等症状，可使用佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等特异性药物，激素药并非首选。颈椎病引起的头痛多与颈部肌肉紧张或神经压迫相关，可通过颈椎牵引、物理治疗改善。

激素药如地塞米松片、泼尼松片可能用于丛集性头痛急性发作或顽固性偏头痛的短期控制，这类头痛表现为单侧眼眶周围剧烈疼痛，发作具有周期性。激素也适用于巨细胞动脉炎等自身免疫性疾病导致的头痛，此类情况常伴随视力下降、颞动脉压痛，需结合血沉等检查确诊。但激素药可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用，须严格遵医嘱使用。

出现头痛时应先明确病因，避免自行使用激素药。建议记录头痛发作时间、诱因及伴随症状，保持规律作息，限制咖啡因摄入。若头痛持续加重或出现呕吐、意识障碍等症状，需立即就医排查脑血管意外、颅内占位等严重疾病。