骨折后的康复训练怎么做

骨折后的康复训练可通过制动保护、关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡协调训练、功能性训练等方式进行。骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、病理性骨折、重复应力等因素引起。

1、制动保护

骨折初期需通过石膏、支具或外固定器限制患肢活动，避免骨折端移位。上肢骨折可使用前臂吊带减轻肿胀，下肢骨折需拄拐避免负重。制动期间应定期检查皮肤受压情况，防止压疮。若出现固定物松动或肢体麻木需及时就医。

2、关节活动度训练

拆除固定装置后逐步进行被动关节活动，如踝泵运动、膝关节屈伸等，每次10-15分钟，每日2-3次。上肢骨折可做握拳、腕关节环绕训练，后期增加肩关节钟摆运动。训练时以无痛范围为限，避免暴力牵拉。

3、肌肉力量训练

骨折愈合中期开始等长收缩训练，如股四头肌静力收缩、臀肌收紧保持等，每组维持5-10秒。后期过渡到抗阻训练，使用弹力带进行髋外展、踝背屈等动作，每周3-4次。脊柱骨折患者需重点强化核心肌群。

4、平衡协调训练

下肢骨折患者从坐位平衡训练开始，逐步进展到单腿站立、平衡垫训练。可使用重心转移、抛接球等方式改善协调性，每次训练10分钟。老年患者需在保护下进行防跌倒训练，如踏步练习、跨越障碍等。

5、功能性训练

根据骨折部位设计针对性训练，桡骨远端骨折可进行抓握硬币、拧毛巾等精细动作，胫骨骨折需恢复上下楼梯能力。运动员应模拟专项运动姿势，如篮球起跳落地训练。所有训练需遵循循序渐进原则。

康复期间应保证每日摄入800-1200毫克钙质和15微克维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及三文鱼。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。定期复查X线评估愈合进度，若出现持续疼痛、关节僵硬或异常活动需立即复诊。睡眠时抬高患肢有助于消肿，天气寒冷时注意患肢保暖。