手腕骨折后怎么做康复训练

手腕骨折后可通过制动保护、关节活动度训练、肌力训练、功能性训练、物理治疗等方式进行康复训练。康复训练需根据骨折愈合阶段循序渐进，避免过早负重或过度活动。

1、制动保护

骨折初期需用石膏或支具固定4-6周，保持腕关节中立位。此阶段可进行手指屈伸练习预防僵硬，每日3-5组，每组10-15次。避免手腕旋转或承重动作，防止骨折端移位。若出现固定松动、皮肤压迫需及时就医调整。

2、关节活动度训练

拆除外固定后开始被动关节活动，用健侧手辅助患侧做腕关节背伸、掌屈动作，角度控制在无痛范围内。2周后过渡到主动活动，如墙面手部滑动训练，每日2-3次，每次5分钟。合并韧带损伤者需延迟至6周后开始旋转训练。

3、肌力训练

骨折愈合中期可进行等长收缩练习，用力握拳保持5秒后放松。8周后加入抗阻训练，使用弹力带做腕屈伸及尺桡偏动作，阻力从最低级别开始，每组8-12次。训练后冰敷15分钟缓解肿胀，肌力恢复需持续3-6个月。

4、功能性训练

恢复后期模拟日常动作，如拧毛巾、拿水杯、打字等精细操作。可借助橡皮泥进行抓握力量分级训练，从50克负荷逐步增加。复合动作需在无痛前提下进行，每周递增10%活动强度，避免突然发力。

5、物理治疗

超声波治疗可促进骨痂形成，每周3次，每次8分钟。水肿明显者采用向心性按摩配合压力手套，每日2次。复杂性骨折需结合蜡疗或水疗，水温控制在38-40℃。物理治疗应与运动训练间隔2小时以上。

康复期间需定期复查X线确认骨折愈合进度，训练后轻微酸痛属正常现象，但持续疼痛或肿胀需暂停训练并就医。饮食上增加牛奶、鱼类等富含钙和维生素D的食物，戒烟酒以避免影响骨愈合。睡眠时用枕头垫高患肢减轻水肿，6个月内避免对抗性运动。若出现关节僵硬或肌力恢复停滞，应及时咨询康复医师调整方案。