急性脑出血的症状有哪些

急性脑出血的症状主要有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫、言语不清等。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，多由高血压、动脉硬化等因素导致。

1、剧烈头痛

急性脑出血最常见的首发症状是突发剧烈头痛，疼痛多位于出血侧头部，呈炸裂样或刀割样剧痛。这与颅内压急剧升高和血液刺激脑膜有关。部分患者可能伴随颈部僵硬感。

2、呕吐

约半数患者会出现喷射性呕吐，呕吐中枢受颅内高压刺激所致。呕吐物多为胃内容物，严重时可呈咖啡样物，提示可能存在应激性溃疡。

3、意识障碍

从嗜睡到昏迷均可出现，程度与出血量和部位相关。脑干出血可迅速导致昏迷，大脑半球出血则可能表现为渐进性意识模糊。部分患者会出现躁动不安等精神症状。

4、肢体偏瘫

对侧肢体肌力下降是常见定位体征，表现为一侧肢体活动不灵或完全不能活动。基底节区出血最易导致典型三偏征:偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。

5、言语不清

优势半球出血可引起运动性失语或感觉性失语。患者可能表现为说话含糊不清、词不达意，或无法理解他人语言。小脑出血则可能导致构音障碍。

急性脑出血患者需绝对卧床休息，头部抬高15-30度以降低颅内压。保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽和用力排便。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入。康复期应在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。密切监测血压变化，遵医嘱规范服用降压药物。出现任何症状加重都需立即就医。