手臂上的筋疼怎么回事
手臂上的筋疼可能与肌肉劳损、肌腱炎、颈椎病、腕管综合征、风湿性关节炎等因素有关。可通过热敷、药物治疗、物理治疗、调整姿势、手术治疗等方式缓解。
1、肌肉劳损
手臂上的筋疼可能是由于肌肉劳损引起的。长时间重复进行某一动作或过度使用手臂肌肉，可能导致肌肉纤维轻微撕裂或炎症反应。常见于搬运重物、频繁打字或运动后。表现为局部酸痛、活动受限。建议减少手臂活动，适当休息，配合热敷促进血液循环。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、肌腱炎
肌腱炎是手臂筋疼的常见原因之一，多因肌腱过度使用或反复摩擦引发炎症。常见部位包括肱二头肌肌腱、桡侧腕伸肌腱。症状为特定动作时疼痛加重，可能伴随局部肿胀。急性期需冰敷减轻肿胀，慢性期可通过超声波治疗或局部注射糖皮质激素缓解。药物可选择洛索洛芬钠片、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可能引起放射性手臂疼痛，常被误认为筋疼。由于颈椎间盘突出或骨赘压迫颈神经根，导致沿神经分布区域的刺痛或麻木感。可能伴随颈部僵硬、头晕等症状。需通过颈椎MRI明确诊断。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、维生素B12片营养神经，严重者需行颈椎前路减压融合术。
4、腕管综合征
腕管综合征因正中神经在腕部受压导致，表现为手掌及前臂桡侧疼痛、麻木，夜间加重。常见于长期使用鼠标、手机或妊娠期女性。早期可通过腕部支具固定、地奥司明片改善微循环。中重度患者需行腕横韧带切开术。药物推荐加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊缓解神经痛。
5、风湿性关节炎
自身免疫性疾病如风湿性关节炎可能引起手臂肌腱附着点炎症，表现为晨僵、对称性关节肿痛。需结合类风湿因子检测确诊。治疗需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，疼痛急性期可短期使用美洛昔康片。生物制剂如阿达木单抗注射液适用于重症患者。
日常应注意避免手臂过度负重，工作时保持正确姿势，定时活动肩颈。睡眠时避免压迫患侧手臂。可进行握力球训练增强前臂肌肉耐力。饮食上增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。若疼痛持续超过一周或出现肌力下降、感觉异常，应及时就医排查神经损伤或血管病变。
