手臂上的肌肉疼是怎么回事

手臂肌肉疼痛可能由肌肉劳损、肌肉拉伤、颈椎病、肩周炎、肱骨外上髁炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

一、肌肉劳损：

长时间重复进行手臂活动，如搬运重物、频繁使用鼠标或进行高强度健身训练，可能导致肌肉过度使用而产生乳酸堆积和轻微损伤，从而引发酸痛、乏力等不适。这种情况通常与不良姿势或运动过量有关，表现为活动后疼痛加重，休息后缓解。治疗措施以日常护理为主，包括立即停止引发疼痛的活动，让手臂充分休息，并可对疼痛部位进行局部热敷，以促进血液循环，帮助肌肉放松和恢复。

二、肌肉拉伤：

在进行突然的、不协调的或超出肌肉负荷的剧烈运动时，如打网球、投掷或提拉重物，可能导致手臂肌肉纤维部分撕裂，引起急性疼痛、肿胀，甚至出现瘀斑。这种情况通常与运动前热身不充分或动作不当有关。治疗上，急性期应立即停止运动，采用休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢的原则处理。后期可遵医嘱进行超声波、中频电疗等物理治疗，以减轻炎症、缓解疼痛并促进组织修复。

三、颈椎病：

颈椎间盘突出或颈椎骨质增生等因素压迫到支配手臂的神经根时，会引起放射性疼痛，疼痛可从颈部、肩部一直延伸到手臂，常伴有麻木、无力感。这种情况可能与长期低头、颈椎退行性改变有关。通常表现为颈部不适与手臂症状并存，咳嗽或颈部活动时疼痛可能加重。治疗需在医生指导下进行，包括使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，或甲钴胺片营养神经。同时配合颈椎牵引、理疗等物理治疗方法。

四、肩周炎：

肩关节周围软组织发生无菌性炎症，炎症可能波及肩部肌肉和肌腱，疼痛可放射至手臂上段，尤其在夜间或肩关节活动时加剧，并伴有肩关节活动范围受限。这种情况多见于中老年人，可能与肩部劳损、受凉或内分泌紊乱有关。治疗上，疼痛明显时可遵医嘱使用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物抗炎镇痛。在疼痛缓解期，应在康复师指导下循序渐进地进行肩关节功能锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等，以恢复关节活动度。

五、肱骨外上髁炎：

俗称网球肘，是由于前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁附着点处的过度使用或反复牵拉引起的慢性损伤性炎症。主要表现为肘关节外侧疼痛，可向前臂放射，握力减弱，拧毛巾、提重物时疼痛加剧。这种情况常见于网球运动员、家庭主妇、木工等需要反复做前臂旋转和用力伸腕动作的人群。治疗初期以休息、制动和冰敷为主。疼痛持续者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用，或考虑进行局部封闭治疗。对于保守治疗无效的严重病例，可能需要进行手术治疗。

当出现手臂肌肉疼痛时，急性期应暂停可能导致疼痛加重的活动和运动，给予手臂充分休息。初期24至48小时内可对疼痛部位进行冷敷，每次15至20分钟，每日数次，以减轻肿胀和疼痛。后期可转为热敷，促进局部血液循环。日常应注意调整工作和生活习惯，避免长时间保持单一姿势或重复性手臂动作，使用电脑时注意桌椅高度和手臂支撑。进行体育活动前务必做好充分热身，运动强度应循序渐进。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素C的摄入，如瘦肉、鸡蛋、西蓝花、猕猴桃等，有助于肌肉组织的修复。若疼痛剧烈、持续不缓解、伴有明显肿胀、活动障碍或麻木无力，应及时前往骨科或康复医学科就诊，明确诊断后进行规范治疗。