孕妇失眠，用什么药

孕妇失眠通常不建议自行使用药物，应在医生指导下谨慎选择安全性较高的助眠药物，如右佐匹克隆片、扎来普隆片、褪黑素受体激动剂如雷美替胺、低剂量多塞平片或中成药枣仁安神胶囊等。孕期失眠可能与激素变化、尿频、焦虑等因素有关，优先推荐非药物干预。

一、右佐匹克隆片

右佐匹克隆片属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于短期治疗严重失眠，对胎儿影响研究数据有限。孕妇使用需严格评估风险，仅在其他干预无效且失眠严重影响健康时考虑。该药可能引起头晕、口干等不良反应，禁止与酒精同服。

二、扎来普隆片

扎来普隆片为短效催眠药，适用于入睡困难型失眠，代谢快、残留效应低。孕妇使用需监测肝功能，避免长期服用。常见副作用包括头痛、嗜睡，妊娠晚期使用可能影响胎儿神经发育，需在产科医生和睡眠科医生共同指导下使用。

三、雷美替胺

雷美替胺是褪黑素受体激动剂，通过调节睡眠觉醒周期改善失眠，妊娠分级属B类动物实验未显示风险。适用于昼夜节律紊乱导致的失眠，但缺乏孕妇大规模临床数据，使用期间需定期评估母婴状态。

四、多塞平片

低剂量多塞平片3-6mg具有镇静作用，可用于妊娠期顽固性失眠，尤其伴随焦虑症状时。该药可通过胎盘屏障，高剂量可能致胎儿心律失常，需控制用药剂量和疗程，用药期间监测胎心变化。

五、枣仁安神胶囊

枣仁安神胶囊为中成药，含酸枣仁、丹参等成分，对轻中度失眠可能有一定效果。孕妇使用相对安全，但缺乏严格的妊娠安全性研究，不宜长期服用。服药期间出现恶心、腹胀应停药，中药成分可能引起个体过敏反应。

孕期失眠优先建议调整睡眠环境，保持卧室黑暗安静，睡前1小时避免使用电子设备。白天适度运动如孕妇瑜伽，晚餐后限制液体摄入减少夜尿。尝试冥想、深呼吸等放松技巧，建立固定作息时间。若持续失眠影响生活，应及时到产科或睡眠专科就诊，避免自行服用安眠药物。日常可适量饮用温牛奶、小米粥等富含色氨酸的食物，避免摄入含咖啡因的饮品。