炙远志与远志的功效区别

炙远志与远志的功效区别主要体现在炮制方法和临床应用上。远志具有安神益智、祛痰消肿的功效，而炙远志经过蜜炙后增强了宁心安神的作用，同时降低了刺激性。

一、远志

远志为远志科植物远志的干燥根，主要含有远志皂苷、远志酮等成分。其性微温，味苦辛，归心肾肺经，具有安神益智、祛痰开窍、消散痈肿的功效。临床常用于治疗失眠多梦、健忘惊悸、咳嗽痰多、痈肿疮毒等症状。远志生用可能对胃肠黏膜有一定刺激性，部分患者可能出现恶心呕吐等不良反应。

二、炙远志

炙远志是远志经过蜂蜜炮制后的加工品。蜂蜜性平味甘，具有润肺止咳、解毒矫味的作用。经过蜜炙后，远志的燥性降低，对胃肠的刺激性减轻，同时增强了宁心安神的功效。炙远志更适合用于心肾不交引起的失眠多梦、心悸怔忡等症状，尤其适合脾胃虚弱或长期服药的患者使用。

三、成分差异

炮制过程会使远志中的部分皂苷类成分发生转化，产生新的活性物质。研究表明，蜜炙后远志皂苷含量有所降低，但产生了更多具有镇静作用的成分。同时蜂蜜中的糖类成分与远志中的苦味物质结合，改善了口感，提高了患者的服药依从性。

四、临床应用

远志多用于痰多咳嗽、疮疡肿毒等实证，常与桔梗、贝母等配伍。炙远志则更多用于虚证失眠、心悸等症，常与酸枣仁、柏子仁等同用。对于心脾两虚的患者，使用炙远志可避免生远志可能引起的胃肠不适，同时发挥更好的补益作用。

五、注意事项

两者均不宜与辛辣刺激性食物同食。远志用量过大可能引起呕吐，一般煎服用量为3-10克。炙远志因经过炮制，用量可适当增加至5-12克。孕妇及阴虚阳亢者慎用，使用前应咨询中医师意见，根据体质和症状选择合适的品种。

在日常使用中，可根据具体症状选择远志或炙远志。失眠健忘属虚证者可优先选用炙远志，痰多咳嗽属实症者可选用生远志。无论使用哪种，都应遵循中医辨证论治原则，在医师指导下合理用药。同时注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，配合适当的运动锻炼，有助于提高治疗效果。