血压高心肌缺血怎么治疗

血压高合并心肌缺血的治疗需结合降压与改善心肌供血，主要包括生活方式干预、药物治疗、血运重建等措施。具体需根据患者个体情况制定方案，建议尽早就医评估。

生活方式干预是基础治疗手段，需限制钠盐摄入至每日不超过5克，避免腌制食品及加工肉类。超重者应通过饮食控制和有氧运动使体重指数控制在24以下，推荐快走、游泳等中等强度运动每周150分钟。严格戒烟并限制酒精摄入，男性每日酒精量不超过25克。保持情绪稳定，避免熬夜及过度劳累。

药物治疗需在心血管专科医生指导下联合用药。常用降压药物包括氨氯地平片等钙拮抗剂，可扩张冠状动脉改善心肌供血。心肌缺血治疗通常联用琥珀酸美托洛尔缓释片降低心肌耗氧，单硝酸异山梨酯缓释胶囊改善冠脉血流。若合并血脂异常需加用阿托伐他汀钙片稳定斑块。严重冠状动脉狭窄患者可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等血运重建治疗。

患者应每日定时监测血压并记录，定期复查心电图、心脏超声等检查。饮食遵循低脂低盐原则，多摄入深色蔬菜、全谷物及深海鱼类。运动需循序渐进，避免清晨寒冷时段户外活动。随身携带硝酸甘油片应急，出现持续胸痛、呼吸困难等症状时立即呼叫急救。长期规范用药不可擅自调整剂量，定期复诊评估治疗效果。