心肌缺血是怎么引起的该怎么治疗

心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加及贫血等因素引起，可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整等方式干预。建议及时就医评估病情严重程度。

1、冠状动脉粥样硬化

长期高脂饮食、高血压等因素导致脂质沉积于冠状动脉内壁形成斑块，血管腔逐渐狭窄。典型表现为劳累后胸痛，休息可缓解。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，必要时行冠状动脉支架植入术。

2、血管痉挛

吸烟、寒冷刺激等因素诱发冠状动脉异常收缩，多表现为静息状态下突发心绞痛。可舌下含服硝酸甘油片缓解发作，长期治疗需配合地尔硫卓缓释胶囊改善血管痉挛。

3、血栓形成

动脉斑块破裂诱发血小板聚集形成血栓，急性发作时可能出现持续胸痛伴大汗。需紧急使用注射用阿替普酶溶栓，或行经皮冠状动脉介入治疗恢复血流。

4、心肌耗氧量增加

甲亢、剧烈运动等情况下心肌需氧量骤增，超过供氧能力时产生相对缺血。需针对原发病治疗，如甲亢患者服用甲巯咪唑片，同时限制体力活动强度。

5、贫血

血红蛋白含量降低导致血液携氧能力下降，常见于缺铁性贫血。需补充琥珀酸亚铁片，严重贫血可静脉输注蔗糖铁注射液，同时排查消化道出血等病因。

心肌缺血患者日常需保持低盐低脂饮食，每日摄入西蓝花、深海鱼等富含抗氧化物质的食物；每周进行5次30分钟快走等有氧运动；严格戒烟并控制体重；定期监测血压、血糖、血脂指标；随身携带硝酸甘油片应急；避免情绪激动和过度劳累。出现胸痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即拨打急救电话。