法洛四联症手术过程

法洛四联症手术过程主要包括根治手术和姑息手术两种方式，具体选择需根据患者病情严重程度、年龄及合并症等因素决定。手术需在全身麻醉下进行，通过开胸或微创方式修复心脏结构异常。

根治手术是法洛四联症的主要治疗手段，适用于多数患者。手术需在体外循环支持下完成，通过胸骨正中切口暴露心脏。外科医生会切除右心室流出道肥厚肌束，修补室间隔缺损，扩大狭窄的肺动脉瓣及肺动脉。部分患者需用人工材料重建右心室流出道。手术时间通常持续3-6小时，术后需在重症监护室观察1-3天。术后常见并发症包括低心排血量综合征、心律失常和残余分流等，需密切监测。

姑息手术适用于重症新生儿或合并严重肺动脉发育不良的患者。常见术式为体肺分流术，通过人工血管连接锁骨下动脉与肺动脉，增加肺血流改善缺氧。该手术为过渡性治疗，待患儿成长至合适条件后再行根治手术。姑息手术创伤较小，但需二次手术完成最终治疗。术后需定期复查超声心动图评估肺动脉发育情况。

法洛四联症术后需长期随访，定期复查心脏功能。日常生活中应避免剧烈运动，预防感染性心内膜炎。饮食需保证充足营养，控制钠盐摄入。家长需按医嘱给予抗凝药物，观察患儿活动耐量及口唇颜色变化。若出现气促、紫绀加重或下肢水肿等症状，应及时就医。