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形成间质性肺炎是怎么得的

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目前间质性肺病发病率逐渐增高,以40-50岁发病最为多见,此病以呼吸困难、乏力、缺氧、丧失劳动力为主要表现,给患者的身体及生活带来极大的不便。同时也给患者的心理造成了巨大的压力,那么,形成间质性肺炎的原因有哪些呢?

间质性肺病多见腔内纤维化为贴壁融合型及闭塞型,二者是IPF的病变特点并在肺结构变形上起重要作用。晚期肺泡腔内纤维化发展到肺泡间隔的弥漫性纤维化。波及范围包括肺泡间隔、细支气管及血管周围,形成真正的肺间质纤维化,肺组织发生变性。

由于纤维瘢痕特别是小叶间隔的纤维收缩使肺的表面呈平头钉状微结节称之为假性硬化。肺切面有明显纤维化及大小不等的囊形扩张呈蜂窝样外观。除肺泡扩张融合外,有处可见肺泡腔狭窄、萎陷。

肺泡间隔发生弥漫性纤维化,肺血管壁增厚或内膜闭塞导致血流严重受阻。肺组织的硬化、收缩和萎陷是引起呼吸衰竭的重要因素。镜下见蜂窝样变,肺区正常的肺泡结构消失,变成由致密胶原纤维包绕的囊状扩张间隙。变形的肺泡内面铺以单层或复层扁平上皮,呈阳性角蛋白反应。残存肺泡及空气腔隙内含粘液及多量组织细胞,陈旧病变区内还可见胆固醇结晶空隙。蜂窝肺病变最常见间质性肺病晚期。

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间质性肺炎遗传吗
间质性肺炎是一慢性疾病,目前对于引起间质性肺炎的病因还不清楚,所以治疗起来比较困难,很多患者非常担心把疾病遗传给自己的孩子,那么间质性肺炎遗传吗
间质性肺炎会影响寿命吗
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死性病变。发病隐匿,治疗困难。那么,间质性肺炎会影响寿命吗?
间质性肺炎的检查手段有哪些
间质性肺炎很难通过个人的判断来进行确诊。这类疾病需要进行血液检查、X线检查或者是肺功能检查等方式来了解肺部是否出现异常,根据详细的数据来得出较为准确的判断。并且在检查以后,可以了解间质性肺炎的发病情况,做到对症下药。
间质性肺炎怎么引起的
间质性肺炎可能由包括结缔组织病、药物和常见原因引起。第一类结缔组织病,比如系统性红斑狼疮,比如皮肌炎,干燥综合征,这些都可以引起间质的改变,引起间质里非特异性的炎症。第二大类由药物引起,医生在治疗房颤患者时,常规会经常用到的一个药是胺碘酮,胺碘酮就可以引起肺的间质性的炎症,引起肺纤维化,也是引起这部分的部位产生炎症性的病变。第三大类常见原因,粉尘或说矽肺就可以直接引起肺间质的炎症,而产生肺间质的纤维化改变。还有间质性肺炎,临床上称之为是特发性间质性肺炎是没有原因的,包括有普通型的间质性肺炎,包括有非特异性的间质性肺炎等等,这些间质性肺炎找不着原因。
语音时长 02:02

2020-03-12

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间质性肺炎应该怎么预防
间质性肺炎的预防,应该根据不同的病因才能进行预防。有病因的才能预防,如果没有病因的,不必预防。有病因,患者首先要从生活工作、环境着手,避免接触一些有害的颗粒的吸入。比如煤矿或者下井这种工种的人群,应该积极地做好相关的职业防护。对于那些容易出现累及间质的结缔组织病的病人,患者要进行密切地随访,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎这样一些结缔组织病的病人,患者应该要积极地做好随访、复查、监测。如果一旦出现有间质性肺炎的苗头影像改变,患者应该进行积极地干预。而对于一些特发性的间质性肺炎,所谓特发性的间质性肺炎,其实是找不到原因的。患者在预防上面可能会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,建议大家一定要密切地配合专科医生的建议,积极地进行随访、监测,这样才能够预防更严重的并发症出现,取得最好的这种疗效。
语音时长 01:30

2020-03-12

55058次收听

间质性肺炎症状有哪些
肺炎根据解剖学可分为大叶性肺炎、小叶肺炎、间质性肺炎,其中间质性肺炎指主要病变在肺泡壁及其支持组织,影像上表现为弥漫性、不规则条索状、网织状阴影,其主要症状为呼吸困难、咳嗽。进行性呼吸困难是间质性肺炎患者最典型的症状,其特征是呼吸浅而快,大多患者呼吸困难发展缓慢,可持续数月,早起发生在运动后,随着病情进展,静坐时也可出现。咳嗽多为干咳,通常早期咳嗽不明显,晚期可有刺激性咳嗽,劳累或用力呼吸后可诱发咳嗽,合并感染时可有咳痰;类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、一些药物诱发的间质性肺炎,可出现胸痛。部分患者可出现消瘦、乏力,发热、关节疼痛肿胀、口干、眼干等症状,多见于结缔组织相关性间质性肺炎。
语音时长 01:58

2020-02-10

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间质性肺炎能喝牛奶吗
间质性肺炎能否喝牛奶是很多人比较关系的问题,其实间质性肺炎除了避免烟酒喝刺激性的食物以外,是可以适量的喝点牛奶的,不会对身体产生不利的影响。当然如果出现牛奶过敏还是不要喝了,否则会加重病情。所以能否喝牛奶还是需要根据具体的情况来看。
小儿轻度间质性肺炎能治好吗
如果小儿患有间质性肺炎,绝大部分都是因为病毒感染所引起。此病的主要症状也比较使患者感到痛苦,主要就是咳嗽难忍,并且不停歇的,还会有咳痰的症状出现。还会引起发烧,喘,精神不振,呼吸急促能并发症。是一种比较反复发作的一种疾病,但是通过及时的治愈是可以治好的。
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什么是间质性肺炎
间质性肺疾病或者间质肺炎,就发生在肺泡的间质和肺泡腔,临床上称之为间质性肺炎。临床上间质性肺炎指的是非感染性的间质性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺间质的炎症、肺炎。间质性肺炎会引起比较严重呼吸困难。因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍。人体的呼吸系统为空气通过人体的口腔、声门、气管再到支气管,然后再到远端的肺泡。在肺泡的周围有一圈组织,称为肺间质,肺间质就是肺泡之间的间质。
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间质性肺炎是怎么引起的
间质性肺炎发生的部位在肺间质,主要是在肺泡之间的间隔和肺泡腔里。引起这部分的炎症改变的原因有结缔组织病、药物、粉尘、肺朗格汉斯细胞增生症、结节病,以及其他未明确的原因。第一,结缔组织病,比如系统性红斑狼疮,皮肌炎,干燥综合征等。第二,由药物引起来的,如治疗房颤的病人常用到的胺碘酮,可以引起肺的间质性的炎症,引起肺纤维化。第三,一些粉尘,如尘肺或者矽肺就可以直接引起肺间质的炎症,而产生肺间质的纤维化改变。第四,其他一些少见病,比如肺朗格汉斯细胞增生症、结节病等。第五,找不到原因的,称为特发性间质性肺炎,包括普通型的间质性肺炎、非特异性的间质性肺炎等。
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间质性肺炎的并发症有哪些
间质性肺炎的病因不同,并发症也是不一样的。可能出现呼吸衰竭、咳嗽、酸碱失衡、电解质紊乱等。由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致呼吸衰竭。以低氧为主要表现,不伴有二氧化碳潴留。一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很难纠正。到达了终末期,如果间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制,可以进行肺移植治疗。甚至出现药物难以控制的严重咳嗽。长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱。间质性肺炎还可能会合并原发疾病的表现。
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间质性肺炎的症状
患者出现间质性肺炎可能会有气短,咳嗽,全身的症状。一、气短,气短的症状因为太不典型,可能会延误就诊的时间,早期是活动后的气短,休息后会缓解。早期就医的比较少,气短是渐进性加重的,最厉害的时候,可能出现呼吸困难,晚期出现早期一型呼衰,紫绀。二、症状是咳嗽,一般是干咳,没有痰,随着时间的进展,最后变成刺激性干咳。三、全身的症状,跟原发病有关系。
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间质性肺炎怎么办
患者出现间质性肺炎可以使用尼达尼布和吡非尼酮,辅助于乙酰半胱氨酸和中药进行治疗。间质性肺炎患者出现气短、干咳或者呼吸困难就诊,如果症状已经很明显,肺里已经有不可逆性的损害发生。医生会根据个体的病史体征,结合实验室检查和影像学检查,判断出患者间质性肺炎是特发性的还是继发性的。继发性的,要把原发病找出,针对原发病治疗,在原发病的基础上,辅以间质性肺炎治疗。间质性肺炎的治疗没有特别好的特效药,临床用到的主要是尼达尼布和吡非尼酮,对间质性肺炎的进展有一定的控制,还可以辅助于乙酰半胱氨酸的抗氧化剂和中药。
什么是特发性肺间质纤维化
特发性肺纤维化是指找不到原因的广泛肺纤维化改变,局限于肺部的慢性进展性、纤维化的一种间质性肺炎。本病原因不明,但男性多于女性,而且起病缓慢,不易察觉,主要的症状是干咳和进行性呼吸困难,通常发生于在活动后,且患者会出现体重下降、容易疲劳、全身不适、肌肉关节疼痛等症状。肺部有蜂窝肺等特征性改变,肺功能下降严重,终末期患者呼吸困难明显,不能耐受日常活动。引发特发性肺纤维化可能的病因包括:长期大量的吸烟、基因遗传、慢性病毒感染、环境暴露如长期接触金属粉尘、木屑、石粉、家畜、植物粉尘、农业粉尘等、胃食管反流等,这些因素可以引起肺泡上皮细胞损伤,释放多种细胞因子,导致肺泡上皮细胞向细胞外基质转化、成纤维细胞增殖、细胞外基质沉积过多,导致肺结构发生改变,形成肺间质纤维化。本病病理改变是不可逆的,治疗的目标是控制症状和降低未来风险、缓解症状、改善患者的生活质量、延缓疾病进展,目标是延长患者的生存期。
语音时长 01:41

2019-12-06

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间质性肺炎诊断标准
根据临床表现、影像学和肺功能异常,外科肺活检组织病理学可确诊间质性肺炎。但在没有外科活检时,诊断主要是临床的诊断,需要考虑有无间质性肺疾病的病因、异常的肺功能改变、双侧肺底部网状阴影、支气管肺活检或支气管肺泡灌洗有无其他疾病的证据、是否存在不能解释的运动后呼吸困难等。一、有无间质性肺疾病的病因,如某些药物的毒性作用、环境污染和结缔组织疾病所致的间质性肺病;二、异常的肺功能改变:限制性通气功能障碍和(或)气体交换障碍;三、双侧肺底部网状阴影,在高分辨率CT上伴少许磨玻璃样改变;四、经支气管镜肺活检或支气管肺泡灌洗无其他疾病的证据。五、不能解释的运动后呼吸困难;疾病持续时间>3个月;双侧肺底部可闻及吸气性爆裂音。根据临床表现,肺部ct肺功能可以诊断为间质性肺病。但间质性肺病的具体病理类型需要行外科肺活检才可以确定。
语音时长 01:44

2019-10-17

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