肝内胆管结石的常见药物解析
发布时间：2020-09-1659342次浏览
肝内胆管结石患者在治疗过程中一定要根据自己的病情来正确选择用药方法，避免乱用药给自己的病情造成更多的危害，所以患者在治疗过程中千万不可大意，那么肝内胆管结石的常见药物解析都什么？下边给大家做一个简单的介绍，一起来看看吧。
解痉镇痛药物治疗
阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化;维生素K38-16mg，肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛，不宜用吗啡。
抗菌治疗
急性肝内胆管结石有发热，白细胞增高，应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。可选用氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素，最好根据细菌培养及药敏试验结果选择在血和胆汁中浓度较高的抗生素。
中药治疗
中药治疗原则是理气活血、通里攻下，辨证施治。舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服，应在发作缓解后方可应用。
内科治疗包括低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等;应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗。对发作频繁有症状的肝内胆管结石，即可解除症状又可防止癌变。手术一般择期在肝内胆管结石发作2个月后进行，这样可减少周围的粘连与水肿。
以上是给大家介绍的药物治疗的办法，希望相关朋友可以多多了解一些疾病知识，帮助自己远离疾病的危害。
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什么是肝内胆管结石表现症状
肝内胆管结石表现症状是什么?肝内胆管结石会导致患者出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等，为了以防万一患上此病，患者还是应该了解一下肝内胆管结石的症状。今天我们一起来看看，肝内胆管结石表现症状：
肝内胆管结石可以彻底治好吗
肝内胆管结石能彻底治好吗?这是广大患者心中的一个疑问，自从患者们得了肝内胆管结石后，心中一直忐忑不安，由于肝内胆管结石给患者们带来太多的痛苦，患者们一直担心肝内胆管结石治不好，下面我们来了解下肝内胆管结石能彻底治好吗。
肝内胆管结石应该全面防治
肝内胆管结石的预防是很重要的，同时肝内胆管结石对人体的危害也是相当大的，因此，一旦发现患有肝内胆管结石就要及时地接受治疗，以免病情加重，导致严重后果。下面我们来了解下肝内胆管结石应该全面防治。
肝内外胆管结石怎么治疗
如果有肝内胆管结石，肝内胆管像树枝一样，不断的分级分支的，越往远端胆管越细。所以越往远端的石头，有时候越难触及，越不好把它取出来。有时候因为胆管的石头造成的梗阻，引起的那一叶所支配的肝叶的萎缩，引起肝脏功能的失衡。在手术处理上，有时候不光只是把结石取出来，还要联合切除这一部分胆管，所支配的这个肝脏，一块来达到彻底根治结石的这个目的。肝内外胆管结石，是临床处理上非常棘手的一类疾病，因为结石就在胆囊里面，把胆囊连同石头一块拿走就结束了。但是如果叫肝内外胆管结石，代表不光胆囊里面有，那有可能有肝内的胆管有和肝外胆管有。肝外胆管有，也相对来说好处理一些，把胆管打开，把里面的石头取出来，也可以处理了。治疗上因为结石的这个位置，累积的肝段的范围，以及这种是否合并有肝硬化，肝功能的储备情况等，要给它不断的分型，分级，分程度，来选择对针对不同的这个类型，累及的范围严重程度，以及患者的全身的一般状况来综合判断，选出最佳的一个治疗方法。
肝内胆管钙化什么意思
肝内钙化燥是现在体格检查时候经常发现的肝内的强回声病灶，肝内钙化主要原因包括慢性感染、炎症、寄生虫、外伤或者是某些不明原因导致的，那么另外某些恶性良性肿瘤也会引起肝内的钙化。那么对于查体发现的这种比较小的钙化灶而又没有合并有其他慢性疾病的时候，通常认为这种病灶属于是遗留的病灶对身体没有危害，那么对于肝内胆管钙化我们还需要鉴别的是肝内胆管结石，肝内胆管结石，会顺着胆管逐渐增大增多而出现胆道梗阻，慢性胆管炎症继发的肝脏实质破坏，那么对于某些同时合并有占位的情况，那么出现钙化我们需要警惕肿瘤的存在，一旦确诊肿瘤，则建议尽早手术治疗。
肝内胆管结石的症状
肝内胆管结石是指肝内胆道系统，在胆汁排泄，或者是引流情况之下，出现的由于局部胆道狭窄，炎症，形成的以胆色素为主的肝内胆管结石。其症状主要是和结石的大小，数量，是否引起明显的胆道堵塞，继发肝功能的异常，或者是更严重的，包括细菌性感染，肿瘤在内。那么根据这样的特点，肝内胆管结石的症状可以包括早期小胆管结石不引起明显的症状，到了一定程度，胆管堵塞继发合并细菌性感染，会出现腹痛，腹胀，寒战，发热，合并有肝功能异常，黄疸等。肝内胆管结石由于堵塞了胆汁的通道，也会减少胆汁进入到肠道，继发包括脂肪性食物消化不良，脂肪泻，营养不良，消瘦等。如果说肝内胆管结石出现了明显的肝功能异常，甚至是肝硬化，肝萎缩，那么这种情况，它的症状也会出现在肝功能或者是肝硬化晚期，像腹水，明显的乏力，消瘦，黄疸等。如果说肝内胆管结石合并了恶性肿瘤，还会出现和肿瘤相关的一些症状。
肝内胆管结石要如何排出体外
肝内胆管结石往往是由于肝内胆管的狭窄，炎症，堵塞，胆汁淤积而出现的结石。这种结石由于在胆汁流动过程当中，胆道狭窄，胆汁流通不畅。因此，肝内胆管结石几乎不可能自行排出体外，只有通过外科手术，或者是介入的方法，内镜进行胆道的扩张，或者是胆管切开取石，这样才能够恢复胆道的完整和通畅性。有些比较严重的肝内胆管结石，会引起相邻的肝组织纤维化，肝硬化，肝萎缩，甚至是诱发反复的胆管炎，而增加胆管癌的发生。对于这样的肝内胆管结石，除了取出结石之外，我们还需要进行相应的肝段肝叶的切除，这样才能够防止由于反复炎症刺激而导致的，这种进一步的肝脏的恶化。药物治疗主要适用于症状不是很严重，胆道梗阻不是特别明显的，或者说肝功能基本上正常的这种情况，我们可以通过药物对症治疗，或者是通过一些利胆的方法来减轻肝内胆汁的淤积。
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肝内结石或钙化严重吗
这个问题包括了两种诊断的可能性，一个就是肝内胆管结石，还有一个就是肝内钙化灶，这是两个最常见的，在B超上容易不容易诊断清楚的两个疾病。肝内钙化灶可能由于既往肝脏的一些炎性的损伤、外伤等导致的肝脏肝细胞的破坏坏死，形成了一个遗迹导而在肝内的一个钙类的高回声的东西，叫钙化灶。这种不需要外科手术处理，他证明既往发生过的损伤，并不会进一步的造成更大的危害，定期观察就可以，不需要外科处理。那如果反过来，如果是肝内胆管结石，就有可能会导致这种胆汁排泌的异常，引起远端的胆道的扩张，或引起所支配肝段的肝叶的萎缩，在这种情况下要根据结石的大小，累及的范围，以及症状的严重程度来判断是否需要治疗，小的且在远端的肝内结石，因无法做到如此精细而无法取出，能做的只是定期的观察。如果胆管结石在细小胆管上逐步的蔓延累及到整个肝段，则需要进一步的处理，比如说切除累及的肝脏，或者说通过胆道镜镜下进入肝内胆管，把这结石取出，避免潜在危害。
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肝内胆管小结石严重吗
肝内胆管结石是由于肝内胆管出现炎症，狭窄，胆汁排泄不畅，在肝内胆管内形成的以胆色素为主且有可能合并某些细菌感染而形成的肝内胆管结石。肝内胆管结石严重与否，主要取决于其发展的速度，是否引起肝内胆管的堵塞，以及是否合并有炎症，甚至是累及周围的肝实质出现异常，导致肝脏的实质性的破坏，或者是局部的肝脏萎缩。如果说只是在查体的时候发现肝内胆管小结石而并没有出现相应胆管的堵塞或者是肝脏的异常，那这种情况也不会出现明显的腹痛、发热、饮食消化不良等，通常我们认为这样的肝内胆小结石不严重，只需要通过定期的影像学检查如腹部B超，必要时进行腹部CT，或者是核磁检查，来观察结石的变化程度。如果说已经出现了肝功能异常，或者是继发胆道梗阻、结石等引起相应的炎症的，甚至是肝脏局部的萎缩变形的，这种情况下就建议通过外科手术或介入的方法，将结石取净，恢复胆道的通畅性，修复胆管，同时修复受累的肝脏，或者彻底清理是一些相应的炎症组织。
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肝内胆管结石有哪些症状表现
肝内胆管结石可以根据不同的累积范围，表现成不同的症状。有一些肝内胆管结石，它可能会累积到一叶或者一段的肝脏，导致这种一叶或者一段的肝脏出现萎缩。同时还会引起一些胆道相关症状。比如说出现胆管炎病人可以表现成发烧、寒颤、高热、腹痛，甚至会引起肝脏酶学的改变。另外还有一个就是肝内胆管结石还是肝脓肿的一个好发因素。对于肝内胆管结石的病人来说，一旦形成胆管炎，可能会在感染的部位逐渐发展加重形成肝脓肿。所以对于肝内胆管结石来说，一旦有症状，有过胆管炎的发作，那么要及时对症治疗。
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肝内胆管结石能治愈吗
肝内胆管结石治疗上实际上是比较复杂和疑难的，因为它取决于结石累积的范围。肝内胆管结石出现以后，治疗不仅仅是去除结石，有时候需要把病变段的胆管一并切除。比如病人肝内胆管结石局限在左半肝，而右肝的胆管是完全好的，这个时候选择左半肝切除，把左肝的有炎症的胆管以及结石完整的切掉，这个病人就有可能会获得治愈。但是对于那种左右肝管全部受累，就是左右肝内的胆管全部受累的这种病人而言，治疗就很棘手，想彻底治愈非常困难。所以肝内胆管结石的治疗需要根据每个病人不同的病情选择不同的治疗方式。
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肝内胆管结石后钙化是什么
肝内钙化灶它主要的原因是肝脏既往的一些病变，可以是炎症感染，也可以是肿瘤，它在经过治疗以后退缩形成一个钙化灶。肝内胆管结石是一种疾病需要治疗。钙化灶是发生在肝实质里的，而胆管结石是生长在肝内胆管里的。他们的发病机理以及存在的部位不一样。临床上这两个病是可以鉴别的，肝内钙化灶它一般不会引起任何的临床症状。而肝内胆管结石有可能会引起胆管炎，出现发烧腹痛，肝功能异常。
肝内胆管结石
肝内胆管结石是根据病情程度不同会有不同症状。许多患者是在体检时发现肝内胆管有结石，或者患者产生一些不舒服的症状，比如肚子疼，尤其是在吃完食物之后会出现，这时需要考虑是肝内胆管结石，部分患者没有任何明显症状，只是体检时发现肝内胆管结石。部分患者会出现发烧、黄疸、寒战这些胆管炎表现。根据患者病情程度的不同，需要不同的治疗办法，有时观察即可，有时需要手术治疗。肝内胆管结石的治疗方法包括以下两种：第一种是部分患者可以通过微创把石头取出；第二种是部分患者的结石集中在肝内的一个区域，需要进行手术治疗，甚至把这一部分的肝完全切除。肝内胆管结石比较棘手的方面是非常容易复发，部分患者在做完手术之后还会长结石。一方面首日后用药物抑制结石的产生，另一方面可能部分患者根据肝内胆管结石的位置和范围，需要反复取石。
肝管里有结石怎么办
肝管里有结石需要正确的治疗和处理，因为这种疾病会导致严重的并发症，甚至还会引发死亡，而针对于这种疾病，手术治疗是比较有效的方式，也是治疗比较彻底的一种方式，目前手术治疗方法主要有以下4种：(1)肝部分切除术。(2)肝胆管切开取石术。(3)肝门部胆管狭窄修复重建术。(4)肝移植术。
