急性间质性肺炎表现

急性间质性肺炎的临床表现主要有呼吸困难、干咳、发热、乏力以及肺部听诊可闻及Velcro啰音。急性间质性肺炎通常起病急骤，病情进展迅速，属于特发性间质性肺炎的一种严重类型。

一、呼吸困难

呼吸困难是急性间质性肺炎最核心和最早出现的症状。患者在发病初期可能仅在活动后感到气短，但随着病情急剧恶化，静息状态下也会出现严重的呼吸窘迫，甚至需要呼吸机支持。这种呼吸困难是由于肺泡壁和肺间质发生弥漫性炎症和纤维化，导致气体交换严重受阻。

二、干咳

患者通常表现为持续性、刺激性的干咳，一般无痰或少痰。咳嗽症状会随着肺部损伤的加重而变得更为频繁和剧烈，严重影响休息。这是由于肺部间质的炎症刺激气道感受器所致。

三、发热

部分患者会出现中低度发热，但通常不是感染所致，而是机体对肺部急性损伤产生的炎症反应。发热可能伴有畏寒、出汗等全身症状。

四、乏力

患者常感到极度疲劳和全身乏力，这与机体处于严重的应激状态、缺氧以及炎症因子大量释放消耗能量有关。乏力程度往往与疾病严重度平行。

五、Velcro啰音

医生用听诊器在患者肺部基底部常可听到一种清脆、高调的爆裂音，类似于撕开Velcro魔术贴的声音，故称为Velclo啰音。这是肺泡张开受限的典型体征，提示存在肺间质纤维化。

急性间质性肺炎起病凶险，一旦出现上述表现，尤其是进行性加重的呼吸困难，必须立即就医。确诊需依靠高分辨率CT检查，影像学上可见双肺弥漫性磨玻璃样变和实变。治疗上以糖皮质激素如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗为主，严重时常需联合免疫抑制剂如环磷酰胺片，并给予氧疗甚至机械通气支持。患者应绝对卧床休息，保证充足营养摄入，家属需密切监测其血氧饱和度变化，积极配合医生进行抢救，以期控制病情进展。